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中頭郡嘉手納町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



中頭郡嘉手納町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金は、病気やケガで仕事をすることができなくなったときに生活を支援するために受給できる手当てになります。

傷病手当金は健康保険の一制度で、中頭郡嘉手納町でも主に会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者が対象となります。

働くことができなくなったときでも生活費をサポートしてもらえる制度を作ることで、被保険者やその家族が療養に専念できるようにするのが趣旨になります。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額というのは入っている健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割ったものです。

この金額は、中頭郡嘉手納町でも実際の給料に近い金額が基準であるので、今の生活水準をほぼ保持できるように考慮されています。



傷病手当金が支給される条件

傷病手当金が支払われるには中頭郡嘉手納町でもいくつかの条件をクリアする必要があります。

第一に、病気やケガで仕事をできない状態であるということが要件になります。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも継続している必要があります。

3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇なども含めるので、営業日以外もカウントします。

支給を受けるには、給与が支払われていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額よりも少ない場合というのが要件になります。



傷病手当金を受給できる期間は？

傷病手当金がもらえる期間には制限があって基本的には最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは最初に支給が始まった日からの合算で計算するため、一時的に仕事復帰して再度休業する場合も合算で1年6ヶ月を超えてしまうと終了です。

中頭郡嘉手納町にて長期間の療養を行うときであっても経済的な援助を受けられるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受給するには申請手続きが必要です。

傷病手当金の申請は、中頭郡嘉手納町でも本人が所定の書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

申請に必要な書類は下のものです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、本人の記入部分の他に医師が証明する部分や事業主が記載する部分もあります。

医師の診察を受けていることが前提です。

給与明細や賃金台帳

給与が支払われているかを調査するために必要になるケースもあります。

給料が支給されている時に、それらの金額によって傷病手当金が変動するためです。

申請手続きの書類の用意は労力がかかるため、療養中の負担を軽くするためにも、会社の総務の方と連携して進めていくことが推奨されます。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

中頭郡嘉手納町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険は主として自営業者や無職の方が加入している健康保険で、それらの給付内容は別物になります。

国民健康保険は傷病手当金の制度がないので自営業者やフリーランスの人は病気やケガのために民間の保険も検討しておくことが大切になります。



受給が遅くなる可能性があるので注意

傷病手当金の支払いは審査の時間がかかるので、提出から給付されるまでに時間を要します。

手続き書類が正しくないと、上乗せして時間を要することがあります。

中頭郡嘉手納町にて経済的に困難な状況にある場合はほかの対応も考えておくことが大切です。



受給期間中の社会保険料についても注意しましょう

傷病手当金を受け取っている期間中の給料がゼロのときの保険料の負担が必要なのかは健康保険組合や事業主により違ってきます。

給与が支払われていない期間の健康保険料は免除になるところもありますが、先にチェックしておきましょう。



受給中に退職した場合も受給できるかもしれません

例えば、退職日の前日までに傷病手当金が支払われている、または支給される資格を満たす時は退職した後も最長で1年6ヶ月間支給されます。

退職後は健康保険の被保険者資格がなくなるため、手続きのやり方が変更される場合もあります。



職場復帰した後の注意

傷病手当金というのは休業している期間にもらえる手当になります。

そのため、職場復帰した時は支払いが停止されます。

しかし、短時間の勤務等で給与が傷病手当金よりも少ないときは一部支払いされるケースがあります。



労災保険や障害年金を受給している方は注意が必要？

例として、労災保険によって休業補償給付を受けている際は原則として傷病手当金はもらえません。

これは、二重給付を避ける決めごとです。

したがって、中頭郡嘉手納町でも、重なる手当を使用するときには条件を確認しておくことが大事です。



中頭郡嘉手納町でも傷病手当金は、病気やケガによって仕事をできないときに生活費のサポートを得られる大切な制度ですが、利用するには手続きの方法や他の手当との関係をきちんと把握しておきましょう。

前もって必要な書類を準備しておくことも大事になります。

賢く使えば、療養に集中できてストレスなく暮らせます。