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夷隅郡御宿町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



夷隅郡御宿町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金というのは、病気やケガのために仕事をすることができなくなった時に生活を支えるためにもらえる給付金です。

傷病手当金は健康保険の支援策という位置づけで、夷隅郡御宿町でも主として会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者が対象になります。

仕事ができなくなった時も生活費を受給できる制度によって、被保険者とその家族が治療に専念できるのが趣旨になります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

標準報酬日額とは被保険者が加入する健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割ったものを指します。

この金額は、夷隅郡御宿町でも実際の給与額と同じくらいの金額が基準になっているため、現在の生活水準をだいたい維持できるように設計されています。



傷病手当金が受給できる条件

傷病手当金が支払われるためには夷隅郡御宿町でも定められた条件を満たさなければなりません。

まず病気やケガによって働けない状況にあるということが条件になります。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも継続していることが必要です。

この3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含めるため、勤務日以外もカウントされます。

受給するには、給料をもらっていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額と比較して少ない場合に限定されます。



傷病手当金を受給できる期間は

傷病手当金が支給される期間には規定があって、最長1年6ヶ月間になります。

この期間は初めて受給を開始した日からの合算で計算されるので、仕事復帰して再度休業した場合も通算で1年6ヶ月を過ぎると終了になります。

夷隅郡御宿町にて一定期間の治療を行うときであっても経済的な支えを得られる制度になっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受け取るためには、申請手続きが不可欠になります。

この手続きは夷隅郡御宿町でも本人が所定の書類を揃えて加入している健康保険組合や協会けんぽに提出する必要があります。

手続きに必要な書類は以下の通りになります。

傷病手当金支給申請書

この書類は、自分の記入部分以外にも医者が証明する欄や事業主が記入する部分もあります。

医者の診察を受けていることが要件となります。

給与明細や賃金台帳

給料が支払われているかを確認するのに求められる場合があります。

給料をもらっている場合、その金額により傷病手当金を調整するためです。

手続きの書類の用意は手間がかかるので、治療中の負担を軽くするためにも、起業の総務担当や家族と協力して進めることが大事です。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

夷隅郡御宿町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険は主として自営業者や無職の方が加入している保険であって、その内容は別物になります。

国民健康保険には傷病手当金の制度を持たないため、自営業者やフリーランスの方は病気やケガに備えて一般の保険も考慮することが大切になります。



障害年金や労災保険をもらっている方は注意が必要

例として、労災保険から休業補償給付をもらっている際は原則として傷病手当金は受け取れません。

これは二重給付を認めないための取り決めです。

そういうわけで、夷隅郡御宿町でも、異なる制度をつかうときには要件を把握しておくことが大切になります。



受給中の社会保険料も確認しましょう

傷病手当金が支払われている間の給料がゼロの時についての保険料の請求は健康保険組合や事業主によって様々です。

給料がない間の健康保険料については免除になるところもあるのですが、前もって確認が必要です。



支給が遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の支給には審査の時間がかかるので、手続きから給付されるまでにタイムラグがあります。

申請書類が間違っていたりすると、上乗せして時間がかかります。

夷隅郡御宿町にて経済的に困難なときはほかの対応も検討しておくことが重要です。



職場復帰した後の注意点

傷病手当金は休んでいる期間に支払われるものになります。

そのため仕事に復帰した場合、支給が停止されます。

しかしながら、短い就労時間での復帰等の場合で収入が傷病手当金と比較して少ないときは一部支給されるケースもあります。



受給期間中に退職した場合も受給可能な場合があります

例として、退職した日の前日までに傷病手当金を受け取っている、もしくは受給の資格を満たす時は退職後も最長で1年6ヶ月の間支給されます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格を失うため、申請の方法が異なってくる場合もあります。



夷隅郡御宿町でも傷病手当金は病気やケガにより仕事をできない時に生活のサポートとなる大切な制度になりますが、利用するためには手続きのやり方や他の手当てとの関係をしっかり理解しておくことが大事です。

予め必要書類を用意しておくことも大切になります。

賢く利用すれば、療養に専念できて安心して暮らせます。