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雄勝郡東成瀬村の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



雄勝郡東成瀬村で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金は病気やケガのために働けない時に生活を維持するために支給される支援金になります。

傷病手当金は健康保険の支援策であり、雄勝郡東成瀬村でも主として会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者を対象としています。

仕事ができなくなった期間中も生活費をもらえる仕組みによって、被保険者とその家族が安心して治療に専念できるのが目的です。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額というのは加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額を指します。

この金額は、雄勝郡東成瀬村でも給与額に近い金額が基準となっているので、今の生活レベルを維持できるように決められています。



傷病手当金が支給される条件

傷病手当金を受給するためには、雄勝郡東成瀬村でもいくつかの条件を満たさなければなりません。

最初に、病気やケガによって仕事を休まなければならない状況にあるということが前提になります。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも続いていることが必要になります。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含むため、平日でなくてもOKです。

支給を受けるには、給与をもらっていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額よりも少ない場合のみ対象となります。



傷病手当金がもらえる期間

傷病手当金がもらえる期間には規定があって、通常は最長1年6ヶ月間です。

この期間は、最初に支給が開始された日からの合算で計算するので仕事復帰して再び休業した場合は通算で1年6ヶ月を過ぎると支給は終了となります。

雄勝郡東成瀬村にて一定期間の療養が必要なときであっても生活費のサポートをえられる制度になっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支給されるためには、申請手続きが不可欠になります。

傷病手当金の申請手続きは雄勝郡東成瀬村でも本人が必要書類を揃えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出する必要があります。

申請手続きに必要な書類は以下のものになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、自分の記入部分の他にも医師が記入する部分や事業主が記入する欄があります。

病院の診療を受けていることが条件となります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払いを確認するのに必要になる場合があります。

給料の支給があるとき、その金額により傷病手当金が変わってくるためです。

申請書類の用意は労力がかかってくるため、療養中の負担を少なくするためにも、起業の総務部と協力して行うことが大切になります。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

雄勝郡東成瀬村でも傷病手当金は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険は主として自営業者や無職の方が加入する健康保険であって、その仕組みの内容は別物になります。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みがないためフリーランスや自営業者の人は、病気やケガのために一般の保険も考慮することが重要です。



受給中に退職したときも受給できる可能性があります

例として、退職の前の日までに傷病手当金が支給されている、若しくは支給される資格を満たしている時、退職後も最長で1年6ヶ月の間もらえます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格を失くすため、手続きの窓口が変わってくることがあります。



受給中の社会保険料の扱いも確認しておきましょう

傷病手当金をもらっている期間の給与がゼロのときの保険料の請求は健康保険組合や事業主で違ってきます。

給与がない間の健康保険料は免除になるところもあるのですが、あらかじめ確認しましょう。



障害年金や労災保険が支給されている人は注意

例えば、労災保険から休業補償給付を受け取っている場合、原則として傷病手当金は受給できないです。

これは二重給付を防止するための決めごとになります。

そのため、雄勝郡東成瀬村でも、いくつかの制度をつかう時には要件を理解することが大事になります。



受給が遅くなる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の支払いには審査期間が必要で、申請から給付までに時間がかかります。

提出書類が整っていないと、もっとタイムラグがあります。

雄勝郡東成瀬村にて経済的に困難な状況の時は他の対応策も考えておくことが大事になります。



職場復帰後の注意

傷病手当金は休んでいる期間に支給されるものです。

つまり職場復帰した場合、支払いが停止されます。

しかし、短時間の復帰等で給与が傷病手当金と比べて少ないときには部分的に支払いが継続する場合もあります。



雄勝郡東成瀬村でも傷病手当金は病気やケガによって働けなくなった際に生活の支援を受けられる不可欠な仕組みになりますが、使用するには手続きのやり方や他の手当との関係性をきっちり認識しておくようにしましょう。

事前に所定の書類を整えておくことも大切です。

賢く使えば、治療に専念できてストレスなく生活を続けられます。