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菊名の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



菊名で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金とは、病気やケガにて働けなくなったときに生活を維持するために受給できる給付金になります。

傷病手当金は健康保険サポート制度であり、菊名でもおもに会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象になります。

仕事をすることができなくなったときも生活費を受給できる制度により、被保険者とその家族がストレスなく治療に集中できることが目的になります。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

この標準報酬日額とは、加入する健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算したものです。

この金額は、菊名でも給与の金額に近い金額が基準となるため、今までの生活レベルをキープできるように考慮されています。



傷病手当金が支給される条件とは

傷病手当金が支給されるためには、菊名でも決められた条件をクリアしなくてはなりません。

最初に病気やケガで仕事をできない状態にあることが前提です。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いていることが条件になります。

この3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇等も含むので、平日以外もカウントできます。

支給されるには、給与の支給を受けていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額と比較して少ない時のみ対象となります。



傷病手当金がもらえる期間は？

傷病手当金がもらえる期間には規定があって、最長1年6ヶ月間になります。

この期間は、初めて受給がスタートした日より通算で計算するので間を置いてもう一度休業した場合は合算で1年6ヶ月を超えてしまうと終了となります。

菊名にて長い期間の治療を行う場合でも経済的な援助をもらえる制度になっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支給されるには申請手続きが不可欠になります。

この手続きは、菊名でも本人が所定の書類を用意して加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出することになります。

申請の必要書類は以下の通りです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、本人の記入部分だけでなく、医者が記載する部分や事業主が記入する欄もあります。

医者の診察を受けていることが前提になります。

給与明細や賃金台帳

給与の状況を見るのに必要となることがあります。

給料の支給があるとき、それらの金額に応じて傷病手当金を調整するためです。

申請手続き書類の提出は手間がかかるので、負担を減らすためにも、総務の方や家族に依頼して行うことが大事です。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

菊名でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険は主として自営業者や無職の方が加入している保険であり、その仕組みの内容は別のものになります。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みがないので、フリーランスや自営業者の人は病気やケガのために民間の保険も検討することが重要になります。



受給している間社会保険料についても確認しましょう

傷病手当金をもらっている間の給料がないときについての保険料の負担については事業主や健康保険組合で異なります。

給与をもらっていない間の健康保険料については免除する場合もありますが、事前にチェックが必要です。



受給中に退職した時も受給できるかもしれません

たとえば、退職する日の前の日までに傷病手当金が支払われている、もしくは受け取る資格を持っているときは退職後も最長1年6ヶ月の間支払われます。

ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するため、申請方法が変わることもあります。



労災保険や障害年金を受給している方は注意

例として、労災保険によって休業補償給付を受け取っている場合、原則として傷病手当金は受け取れません。

これは、二重給付を避ける決まりです。

したがって、菊名でも、いくつかの手当を使用する際には要件を理解することが大事になります。



復職した後の注意

傷病手当金は休業している期間にもらえる手当てになります。

つまり、仕事に復帰したときには支給は止まります。

しかしながら、短時間の復帰などで給与が傷病手当金と比較して少ない時には部分的に支払いしてもらえる場合もあります。



受給が遅くなる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の支払いには審査する時間がかかってくるので、申請から給付までにタイムラグがあります。

申請書類が整っていないと、加えてタイムラグが発生してきます。

菊名にて生活困窮の状況にある時はほかの対応策も考えておくことが大切になります。



菊名でも傷病手当金は病気やケガにより働けない際に生活のサポートとなる大事な制度ですが、利用するには申請の仕方や他の手当との関係についてきちんと確認しておくことが大事です。

先に必要な書類を揃えておく事も大事です。

賢く利用すれば、療養に集中できて安心して生活を続けられます。