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美祢郡美東町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



美祢郡美東町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金は病気やケガによって働けない時に生活を支援するために支給される支援金です。

傷病手当金は健康保険の一つの制度という位置づけで、美祢郡美東町でもおもに会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者を対象としています。

働くことができなくなったときでも生活費をサポートしてもらえる仕組みにより、被保険者やその家族がストレスなく療養に専念できるようにしていくのが目指すところになります。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは被保険者が入っている健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割った金額を指します。

この金額は、美祢郡美東町でも実際の給料と同じくらいの金額が基準になっているため、現在の生活レベルを保つことが可能なように考慮されています。



傷病手当金が受給できる条件は

傷病手当金が支払われるには、美祢郡美東町でも条件を満たす必要があります。

第一に病気やケガで働けない状況であるということが条件になります。

そして、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも続いていることが条件です。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含むので、平日でなくてもカウントされます。

また、給料が支給されていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額より少ないときだけ対象となります。



傷病手当金を受給できる期間

傷病手当金が支給される期間には制限があって基本は最長1年6ヶ月間です。

この期間は、受給を開始した日からの通算で計算するので、期間を置いて再度休業に入った場合は合算で1年6ヶ月を超えてしまうと支給は終了になります。

美祢郡美東町にて一定期間の治療をする時であっても生活のサポートをもらえます。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支払われるには、申請手続きをします。

傷病手当金の申請は、美祢郡美東町でも本人が所定の書類を用意して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届けることになります。

手続きに必要な書類は次の通りになります。

傷病手当金支給申請書

この書類は、本人の記入部分の他に医師が証明する部分や事業主が記載する部分もあります。

病院の診察を受けていることが条件となります。

給与明細や賃金台帳

給料が支払われているかを精査するのに必要となる場合があります。

給料の支給があるときには、その金額によって傷病手当金が変動するためです。

申請手続きの書類の用意は労力がかかってくるため、治療中の負担を軽くするためにも、起業の総務の方を頼りながら進めていくことが大切です。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

美祢郡美東町でも傷病手当金は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の人が加入している健康保険であり、それらの制度の内容は違ってきます。

国民健康保険については傷病手当金の制度を持たないので、自営業者やフリーランスの人は、病気やケガに備えて一般の保険も考慮することが大事になります。



労災保険や障害年金を受給している方は注意？

例えば、労災保険により休業補償給付をもらっているときは原則として傷病手当金は支給されません。

これは、二重給付を防止する決まりです。

そのため、美祢郡美東町でも、重なる制度を使用する時には条件を理解することが大切です。



復職後の注意

傷病手当金というのは働けない期間にもらえる手当てになります。

そのため仕事復帰した時は支払いは止められます。

しかしながら、短時間の勤務などにより給与が傷病手当金よりも少ないときは部分的に支給してくれる場合があります。



受給期間中の社会保険料についても注意しましょう

傷病手当金が支払われている期間中の給与がない時についての保険料の請求はどうなのかは事業主や健康保険組合によって様々です。

給与がない間の健康保険料については免除するところもありますが、先にチェックが必要です。



受給が遅くなる可能性があるので注意

傷病手当金の支給には審査の時間がかかるため、提出から給付されるまでに時間がかかります。

提出書類が整っていないと、加えて時間がかかります。

美祢郡美東町にて経済的に困難な状況の場合は他の対応も準備しておくことが重要になります。



受給している間に退職した場合も受給できる可能性があります

たとえば、退職する日の前の日までに傷病手当金を受給している、または支給される資格がある場合、退職しても最長1年6ヶ月間受給できます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、申請の方法が変わってくる場合もあります。



美祢郡美東町でも傷病手当金というのは病気やケガによって働けなくなったときに経済的な援助を受けられる不可欠な制度になりますが、利用するためには手続きの仕方やほかの手当てとの関係について正しく理解しておくようにしましょう。

予め必要書類を用意しておくことも大切になります。

うまく使えば、治療に集中できてストレスなく生活を送れます。