PR

法令遵守をベースにコンテンツをご提供させていただいておりますが、万一、不適切な表現などがございましたら お問い合わせフォーム よりご連絡ください。


仙台市青葉区の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



仙台市青葉区で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金というのは、病気やケガのために仕事をできない時に生活を支えるために受給できる手当です。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つで、仙台市青葉区でもおもに会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象になります。

仕事をできないときも生活費を支援してもらえる制度により、被保険者とその家族が治療に専念できるのが趣旨になります。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

標準報酬日額とは、被保険者が加入している健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割った金額のことです。

この金額は、仙台市青葉区でも実際の給与額と同じくらいの金額が基準となっているため、現在の生活レベルをある程度保つことが可能なように設計されています。



傷病手当金がもらえる条件は

傷病手当金をもらうには仙台市青葉区でもいくつかの条件を満たさなければなりません。

まず病気やケガで仕事を休まなければならない状態にあることが条件になります。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いている必要があります。

この3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇なども含むので、平日でなくてもカウントされます。

受給するには、給料をもらっていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額と比較して少ない場合というのが要件になります。



傷病手当金が支給される期間は

傷病手当金を受給できる期間には上限があり、通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間は初回に受給を開始した日から通算で計算するため間を空けて再び休業する場合は合算で1年6ヶ月を超えてしまうと終了になります。

仙台市青葉区にて長い期間の療養を行う場合であっても生活の支えをしてもらえるようになっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受給するためには申請手続きをします。

この手続きは仙台市青葉区でも被保険者自身が必要書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに提出する必要があります。

手続きの必要書類は以下の通りです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、本人の記入部分だけでなく、医師が記載する部分や事業主が記入する部分もあります。

医師の診察を受けていることが前提です。

給与明細や賃金台帳

給料の支払いを調査するのに求められる場合があります。

給与の支給がある時には、それらの金額によって傷病手当金が異なってくるためです。

申請手続きの書類の用意は労力がかかってくるため、療養中の負担を軽くするためにも、起業の総務部門を頼りながら行っていくことが大事です。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

仙台市青葉区でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険は主に自営業者や無職の人が加入している保険であって、それらの内容は異なります。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みを持たないため自営業者やフリーランスの人は病気やケガのために民間の保険も検討することが大切です。



受給が遅れる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の受給は審査する時間が必要で、手続きから給付されるまでに時間がかかることがあります。

申請書類に不備があると、加えてタイムラグがあります。

仙台市青葉区にて経済的に困難な状況のときはほかの対策も準備しておくことが大切です。



受給している間社会保険料の扱いも確認しておきましょう

傷病手当金が支払われている期間の給料をもらっていない時の保険料の請求は健康保険組合や事業主により異なります。

給料がない間の健康保険料については免除になる場合もありますが、あらかじめ確認が必要です。



職場復帰した後の注意点

傷病手当金は休業している期間にもらえる手当てです。

つまり仕事復帰した場合、支給は止まります。

しかし、短時間の勤務等によって給料が傷病手当金よりも少ない時は一部は支給してもらえるケースもあります。



障害年金や労災保険が支給されている人は注意？

例として、労災保険より休業補償給付が支給されているときは原則として傷病手当金は受け取れません。

これは二重給付を避けるための決まりです。

そのため、仙台市青葉区でも、複数の手当を使用する時には条件を確認しておくことが重要です。



受給している間に退職した場合も受給可能な場合があります

たとえば、退職した日の前の日までに傷病手当金が支給されている、または受給資格を満たすとき、退職してからも最長で1年6ヶ月の間受け取れます。

退職後は健康保険の被保険者資格がなくなるため、申請の窓口が変わることもあります。



仙台市青葉区でも傷病手当金というのは、病気やケガが原因で働けないときに経済的な援助をえられる欠かせない制度ですが、使用するためには申請の仕方や他の手当との関係を詳しく認識しておく必要があります。

前もって必要書類を整えておくことも大事になります。

賢く使えば、治療に専念できてストレスなく生活を送ることができます。