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島尻郡粟国村の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



島尻郡粟国村で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金とは、病気やケガにより働けない時に生活を維持するために支給される支援金です。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つで、島尻郡粟国村でもおもに会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象になります。

仕事をすることができなくなった時でも生活費が支給される仕組みによって、被保険者とその家族がストレスなく治療に集中できるようにすることが趣旨です。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは加入する健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割った金額を指します。

この金額は、島尻郡粟国村でも実際の給料と同じくらいの金額が基準となっているので、今までの生活水準を保つことが可能なように設計されています。



傷病手当金が支給される条件とは？

傷病手当金が支払われるためには、島尻郡粟国村でも定められた条件をクリアする必要があります。

まず病気やケガによって仕事を休まなければならない状況であることが要件です。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも継続していることが必要になります。

3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇なども含むので、営業日以外もカウントできます。

支給を受けるには、給料をもらっていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額と比べて少ない時のみ対象となります。



傷病手当金を受給できる期間

傷病手当金がもらえる期間には規定があり、基本は最長1年6ヶ月間です。

この期間は、受給がスタートした日からの合算で計算されるため一時的に仕事復帰して再び休業する場合も合算で1年6ヶ月を過ぎると終了します。

島尻郡粟国村にて長期間の療養が必要になるときであっても生活の支援をしてもらえる制度になっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金をもらうためには申請手続きが不可欠です。

この手続きは、島尻郡粟国村でも被保険者自身が必要書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出る必要があります。

申請手続きに必要な書類は下のものです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、自分の記入欄以外にも医者が記載する欄や事業主が記入する部分があります。

医師の診療を受けていることが要件となります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を調査するのに必要なケースもあります。

給料の支給がある場合に、その金額に応じて傷病手当金が変わってくるためです。

手続きの書類の作成には手間がかかるため、療養中の負担を減らすためにも、総務部門に依頼して行うことが大事になります。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

島尻郡粟国村でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の方が加入している保険で、その給付内容は異なります。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みがないのでフリーランスや自営業者の人は病気やケガに備えるために民間の保険も選択肢に入れることが大切になります。



受給している間に退職した場合も受給できる可能性があります

たとえば、退職する日の前日までに傷病手当金を受給している、もしくは受給資格があるときは退職しても最長1年6ヶ月の間受け取れます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、手続きの仕方が変わってくることもあります。



職場復帰後の注意点

傷病手当金というのは仕事ができない期間にもらえる手当てです。

つまり仕事復帰した場合、支払いは止められます。

しかし、短い労働時間での復帰等によって、給料が傷病手当金より少ない場合には一部支給してくれる場合もあります。



受給中の社会保険料も確認しましょう

傷病手当金の支給を受けている間の給与がゼロのときについての保険料の支払いについては事業主や健康保険組合によって違います。

給与が払われていない期間の健康保険料については免除する場合もあるのですが、事前に確認しておきましょう。



支払いが遅れる可能性があるので注意

傷病手当金の支払いは審査期間がかかってくるため、手続きから受給までにタイムラグがあります。

手続き書類が正しくないと、加えてタイムラグが発生してきます。

島尻郡粟国村にて経済的に困難な状況にあるときはほかの対策も検討しておくことが重要です。



障害年金や労災保険を受け取っている方は注意が必要

例えば、労災保険より休業補償給付を受け取っているケースでは原則として傷病手当金は受給できないです。

これは、二重給付を防ぐためのルールになります。

そのため、島尻郡粟国村でも、いくつかの制度を使用する際には要件を把握することが大切になります。



島尻郡粟国村でも傷病手当金は、病気やケガで働けなくなったときに経済的な支えを得られる大切な制度になりますが、使用するためには手続きのやり方や他の手当との関係性をきちんと把握しておきましょう。

先に所定の書類を整えておくことも大切になります。

上手に使えば、療養に専念できて安心して生活できます。