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佐倉市の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



佐倉市で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金は病気やケガにより仕事ができなくなった時に生活をサポートするためにもらえる手当です。

傷病手当金は健康保険サポート制度で、佐倉市でもおもに会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象になっています。

仕事ができなくなった時でも生活費をサポートしてもらえる仕組みを作ることで、被保険者とその家族が安心して療養に専念できるようにするのが趣旨です。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

標準報酬日額とは、被保険者が加入する健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割った金額になります。

この金額は、佐倉市でも実際の給与額に近い金額が基準であるので、これまでの生活水準をだいたい保持できるように念頭に置かれています。



傷病手当金が支給される条件とは？

傷病手当金を受給するには、佐倉市でもいくつかの条件をクリアする必要があります。

最初に病気やケガで仕事を休まなければならない状況にあることが前提になります。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も続いていることが条件です。

この3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇等も含めるので、平日以外もカウントされます。

さらに、給与の支給を受けていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額とくらべて少ないときだけ対象となります。



傷病手当金を受給できる期間は？

傷病手当金を受給できる期間には上限があり、基本的には最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、最初に受給を開始した日から合算で計算されるため一時的に仕事復帰して再び休業した場合は合算で1年6ヶ月以上になると終了します。

佐倉市にて長期間の治療が必要な場合であっても経済的なサポートを得られます。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受け取るには、申請手続きが必要です。

傷病手当金の手続きは、佐倉市でも被保険者自身が所定の書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

申請手続きの必要書類は次のものです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、自分の記入部分のほかに医者が記載する欄や事業主が記載する部分もあります。

医者の診察を受けていることが要件になります。

給与明細や賃金台帳

給料の状況を調べるのに要求される場合があります。

給料をもらっている場合に、その金額に応じて傷病手当金が調整されるためです。

申請手続き書類の作成には手間がかかるため、負担軽減ために、事業所の総務担当を頼りながら行うことが重要です。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

佐倉市でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険は主として自営業者や無職の人が加入している健康保険であり、それらの制度の内容は異なってきます。

国民健康保険については傷病手当金の制度を持たないので、フリーランスや自営業者の方は病気やケガのために民間の保険も検討することが大事です。



職場復帰した後の注意

傷病手当金というのは働けない期間に支給される手当です。

つまり、職場復帰した時は支給が停止されます。

しかし、短時間の復帰などで、給与が傷病手当金より少ないときには部分的に支払いが継続されるケースがあります。



受給中に退職しても受給可能な場合があります

例として、退職の前日までに傷病手当金をもらっている、若しくは受け取る資格がある場合、退職後も最長1年6ヶ月の間もらえます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格を失うので、手続きの仕方が変更される場合があります。



受給が遅くなる可能性があるため注意

傷病手当金の支給は審査期間がかかってくるので、申請から支給されるまでにタイムラグが発生します。

申請書類に不備があると、もっと時間がかかります。

佐倉市にて経済的に厳しい場合はほかの対応策も用意しておくことが大事です。



受給期間中の社会保険料も確認しましょう

傷病手当金の支給を受けている期間中の給料をもらっていない時についての保険料の請求はどうなのかは健康保険組合や事業主により様々です。

給与が支払われていない期間の健康保険料は免除されるところもありますが、あらかじめ確認が必要です。



労災保険や障害年金を受け取っている人は注意

たとえば、労災保険より休業補償給付が支給されているケースでは原則として傷病手当金は受け取れません。

これは二重給付を防止する措置になります。

したがって、佐倉市でも、複数の制度をつかうときには要件を把握することが大事になります。



佐倉市でも傷病手当金は病気やケガで働くことができなくなった時に経済的なサポートとなる不可欠な仕組みになりますが、使用するためには申請の方法や他の手当との関係をしっかり把握しておくようにしましょう。

前もって必要な書類を整えておくことも大事になります。

うまく使えば、療養に集中できてストレスなく生活を送れます。