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枝幸郡枝幸町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件
傷病手当金とは、病気やケガで働くことができなくなった時に生活を支えるために受給できる支援金です。
傷病手当金は健康保険の支援策であり、枝幸郡枝幸町でもおもに会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者を対象としています。
働けなくなった期間中も生活費を確保できる仕組みを作ることで、被保険者とその家族がストレスなく治療に集中できるようにしていくのが目的です。
傷病手当金で支給される金額
傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。
標準報酬日額というのは、被保険者が加入している健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割ったものです。
この金額は、枝幸郡枝幸町でも給与額に近い金額が基準となっているので、今の生活レベルをほぼ維持できるように念頭に置かれています。
傷病手当金が支給される条件
傷病手当金を受け取るには、枝幸郡枝幸町でも条件を満たさなければなりません。
第一に、病気やケガで仕事を休まなければならない状態にあることが要件になります。
さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いていることが必要になります。
3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇等も含めるので、営業日以外もカウントできます。
また、給与が支払われていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額と比較して少ない場合というのが要件になります。
傷病手当金がもらえる期間は?
傷病手当金がもらえる期間には制限があって最長1年6ヶ月間です。
この期間というのは初回に支給が始まった日から通算で計算するため、期間を置いて再び休業する場合は、合算で1年6ヶ月を過ぎると終了です。
枝幸郡枝幸町にて長期間の療養が必要な時でも生活のサポートをえられます。
傷病手当金の申請手続き
傷病手当金を受給するには申請手続きを行います。
この手続きは、枝幸郡枝幸町でも被保険者自身が必要書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。
申請の必要書類は下の通りです。
傷病手当金支給申請書
この書類は、本人の記入部分以外に医者が記入する欄や事業主が記入する部分があります。
病院の診察を受けていることが条件です。
給与明細や賃金台帳
給与が支払われているかを確認するのに必要なケースもあります。
給与が支払われている場合には、その金額によって傷病手当金を調整するためです。
手続きの書類の準備には手間がかかるため、負担を軽減するためにも、起業の総務部門や家族を頼って行っていくことが大事です。
傷病手当金をもらう際の注意点
国民健康保険でももらえる?
枝幸郡枝幸町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外になります。
国民健康保険は主に自営業者や無職の方が加入している健康保険で、その制度の内容は違ってきます。
国民健康保険は傷病手当金の仕組みがないのでフリーランスや自営業者の方は、病気やケガに備えて一般の保険に加入しておくことが大事です。
障害年金や労災保険が支給されている方は注意?
たとえば、労災保険から休業補償給付を受け取っているときは原則として傷病手当金は支給されません。
これは、二重給付を防ぐ決めごとになります。
そのため、枝幸郡枝幸町でも、重複する手当を利用するときには要件を把握することが大切になります。
受給期間中に退職しても受給できるかもしれません
例として、退職した日の前の日までに傷病手当金が支払われている、もしくは受け取る資格を満たす時、退職してからも最長1年6ヶ月の間受け取れます。
ただし、退職後は健康保険の被保険者資格がなくなるので、手続きの仕方が変わることがあります。
支給が遅れる可能性があるので注意
傷病手当金の支払いには審査の時間がかかるため、手続きから支給されるまでに時間を要します。
手続き書類が整っていないと、さらに時間がかかることがあります。
枝幸郡枝幸町にて経済的に困難な状況にある時はほかの対応策も準備しておくことが大切になります。
職場復帰後の注意
傷病手当金は仕事ができない期間に支給される手当です。
要するに、復職したときには支払いは止められます。
ただし、短時間の勤務などの場合で、給与が傷病手当金と比較して少ない場合には部分的に支給してくれる場合があります。
受給期間中の社会保険料についても注意しましょう
傷病手当金を受け取っている期間の給料がない時の保険料の請求は健康保険組合や事業主により異なってきます。
給料をもらっていない期間の健康保険料については免除されるところもありますが、あらかじめ確認しましょう。
枝幸郡枝幸町でも傷病手当金というのは、病気やケガにより仕事ができなくなった時に生活の支援を受けられる欠かせない仕組みになりますが、使用するためには手続きの仕方や他の手当てとの関係性をきちんと理解しておくことが大事です。
前もって所定の書類を整えておくことも重要です。
上手に利用すれば、治療に専念できてストレスなく生活を送ることができます。
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