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苫前郡羽幌町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



苫前郡羽幌町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金とは、病気やケガにより働けないときに生活をサポートするためにもらえる給付金になります。

傷病手当金は健康保険の一つの制度であり、苫前郡羽幌町でも主に会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象になっています。

仕事をすることができなくなったときでも生活費を確保できる仕組みにより、被保険者やその家族が安心して療養に集中できることが目指すところになります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

標準報酬日額というのは加入する健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算した金額を指します。

この金額は、苫前郡羽幌町でも給料と同じくらいの金額が基準となるため、現在の生活レベルをある程度保つことが可能なように念頭に置かれています。



傷病手当金がもらえる条件は

傷病手当金を受給するためには苫前郡羽幌町でも決められた条件をクリアする必要があります。

まずは、病気やケガによって仕事を休む必要がある状態にあることが条件です。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも継続している必要があります。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含まれるため、平日以外もカウントできます。

また、給料の支給を受けていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額よりも少ないときに限定されます。



傷病手当金がもらえる期間

傷病手当金が支給される期間には制限があり基本は最長1年6ヶ月間になります。

この期間は初回に受給がスタートした日から通算で計算されるので間を置いて再度休業した場合も、合算で1年6ヶ月より長くなると支給は終了になります。

苫前郡羽幌町にて一定期間の療養をする場合でも生活の支えを受けられるようになっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受給するには申請手続きが不可欠になります。

傷病手当金の申請手続きは、苫前郡羽幌町でも本人が必要書類を揃えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出ることが必要です。

申請に必要な書類は下のものになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、本人の記入欄の他にも医師が証明する欄や事業主が記載する部分があります。

病院の診療を受けていることが前提になります。

給与明細や賃金台帳

給料の状況を調べるのに求められるケースもあります。

給料をもらっている時、金額に応じて傷病手当金を調整するためです。

手続きの書類の用意には手間がかかるので、治療中の負担を減らすために、総務部を頼って行うことが重要です。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

苫前郡羽幌町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の人が加入する健康保険であり、それらの仕組みの内容は違います。

国民健康保険については傷病手当金の制度を持たないので、自営業者やフリーランスの方は病気やケガに備えるために一般の保険も考慮することが大事になります。



障害年金や労災保険が支給されている方は注意？

例えば、労災保険によって休業補償給付をもらっている際は原則として傷病手当金は支給されません。

これは二重給付を避けるための決まりです。

よって、苫前郡羽幌町でも、重なる制度を使用するときには要件を考慮しておくことが大切になります。



職場復帰した後の注意点

傷病手当金というのは仕事ができない期間に支払われるものです。

そのため復職した場合、支給は止められます。

ただし、短時間の復帰等により、収入が傷病手当金よりも少ないときには部分的に支払いされるケースがあります。



受給している間に退職した時も受給可能な場合があります

例として、退職する日の前日までに傷病手当金を受け取っている、または受け取る資格がある場合、退職後も最長1年6ヶ月間受給できます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格がなくなるので、申請方法が異なってくる場合もあります。



支払いが遅くなる可能性があるため注意が必要

傷病手当金には審査の時間がかかってくるので、手続きから支給されるまでにタイムラグがあります。

提出書類が間違っていたりすると、もっと時間を要します。

苫前郡羽幌町にて生活困窮している場合はほかの対策も考えておくことが大事です。



受給中の社会保険料も確認しておきましょう

傷病手当金が支払われている期間の給与がゼロのときについての保険料の負担が必要なのかは健康保険組合や事業主で様々になります。

給料が払われていない間の健康保険料は免除するケースもありますが、予め確認が必要です。



苫前郡羽幌町でも傷病手当金は病気やケガで働けない時に経済的な援助を受けられる大切な仕組みですが、利用するためには手続きの方法やほかの手当との関係を詳しく把握しておきましょう。

先に必要書類を揃えておくことも大切です。

うまく使えば、治療に専念できて安心して生活を続けられます。