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福井県の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



福井県で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金は、病気やケガのために働くことができなくなった際に生活を維持するために受給できる支援金です。

傷病手当金は健康保険の支援策で、福井県でも主に会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者が対象です。

仕事をできない期間中も生活費を受給できる仕組みによって、被保険者とその家族がストレスなく療養に集中できるようにしていくのが目指すところです。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

この標準報酬日額とは、被保険者が加入している健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割った金額を指します。

この金額は、福井県でも給料と同じくらいの金額が基準になっているため、今の生活水準をキープできるように念頭に置かれています。



傷病手当金が受給できる条件とは

傷病手当金が支給されるには、福井県でもいくつかの条件を満たす必要があります。

まずは病気やケガで仕事ができない状態であることが条件です。

そして、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いている必要があります。

3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含むので、勤務日以外もカウントされます。

受給するには、給料をもらっていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額とくらべて少ない時に限られます。



傷病手当金がもらえる期間は

傷病手当金がもらえる期間には上限があり、通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは最初に受給がスタートした日からの通算で計算されるので、期間を置いて再び休業した場合は合算で1年6ヶ月を超えると支給は終了です。

福井県にて長期間の療養が必要なときであっても生活費の支えをしてもらえるようになっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金をもらうためには、申請手続きをします。

傷病手当金の申請手続きは福井県でも被保険者自身が所定の書類を揃えて加入している健康保険組合や協会けんぽに提出する必要があります。

手続きの必要書類は次の通りになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、本人の記入欄のみでなく、医者が記入する欄や事業主が記入する部分もあります。

医者の診療を受けていることが要件となります。

給与明細や賃金台帳

給与が支払われているかを調べるのに必要なケースもあります。

給料が支給されているときに、金額によって傷病手当金が変わってくるためです。

申請書類の準備には手間がかかるため、療養中の負担を減らすために、会社の総務の方に依頼して進めることが大切になります。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

福井県でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の方が加入している保険であって、その給付内容は別のものになります。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みを持たないので、自営業者やフリーランスの方は、病気やケガに備えるために民間の保険も検討しておくことが大切です。



受給期間中に退職した時も受給できるかもしれません

たとえば、退職した日の前の日までに傷病手当金をもらっている、または支給される資格がある時は退職してからも最長1年6ヶ月間もらえます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格がなくなるので、申請方法が変わってくる場合があります。



障害年金や労災保険が支給されている人は注意

例えば、労災保険で休業補償給付を受給している時は原則として傷病手当金は受け取れません。

これは二重給付を防ぐための決まりになります。

そういうわけで、福井県でも、重複する制度を使う時には条件を把握することが大事です。



受給が遅くなる可能性があるため注意

傷病手当金には審査する時間が必要で、手続きから給付までに時間を要します。

手続き書類が間違っていたりすると、もっと時間がかかることがあります。

福井県にて経済的に厳しい状況のときは別の対応策も考えておくことが重要になります。



受給中の社会保険料についても確認しておきましょう

傷病手当金を受給している期間中の給料が支払われていない時についての保険料の請求については事業主や健康保険組合で異なります。

給与をもらっていない間の健康保険料については免除されるところもあるのですが、予め確認しておきましょう。



復職した後の注意

傷病手当金は働けない期間に支給される手当です。

そのため、仕事に復帰したら支払いは止められます。

しかしながら、短時間の勤務等によって収入が傷病手当金より少ない時には一部支払いが継続する場合もあります。



福井県でも傷病手当金というのは病気やケガが原因で働けなくなった時に経済的な支援をえられる欠かせない制度になりますが、使用するには手続きの方法やほかの手当てとの関係をしっかり理解しておくことが大事です。

あらかじめ必要な書類を準備しておくことも大事になります。

賢く利用すれば、治療に専念できて安心して暮らせます。