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堺市中区の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



堺市中区で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金というのは病気やケガにより仕事をすることができなくなった時に生活を支援するために支給される手当てです。

傷病手当金は健康保険の一制度で、堺市中区でもおもに会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象になります。

働くことができなくなったときも生活費をもらえる制度を作ることで、被保険者とその家族が療養に集中できるのが目指すところになります。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

この標準報酬日額とは加入している健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算したものです。

この金額は、堺市中区でも給与額と同じくらいの金額が基準になっているため、これまでの生活水準をほぼ保てるように考慮されています。



傷病手当金が受給できる条件

傷病手当金を受給するためには、堺市中区でも定められた条件をクリアする必要があります。

最初に病気やケガによって仕事を休まなければならない状態であることが前提です。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いていることが必要です。

この3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含むため、平日でなくてもOKです。

支給を受けるには、給与が支給されていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額と比べて少ない時のみ対象となります。



傷病手当金が支給される期間は

傷病手当金が支給される期間には上限があって基本的には最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、初めて支給が始まった日からの合算で計算されるので一時的に仕事復帰して再び休業した場合も、合算で1年6ヶ月を超えてしまうと終了となります。

堺市中区にて長い期間の療養が必要なときであっても生活費の援助を得られます。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金をもらうには、申請手続きが必要です。

傷病手当金の申請手続きは、堺市中区でも本人が所定の書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出することになります。

手続きに必要な書類は下のとおりです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、本人の記入部分のみでなく、医者が証明する部分や事業主が記載する部分もあります。

医者の診療を受けていることが条件です。

給与明細や賃金台帳

給料が支払われているかを調べるのに必要になる場合があります。

給与をもらっているときに、その金額によって傷病手当金を調整するためです。

手続き書類の作成には手間がかかるので、負担を軽減するためにも、起業の総務の方や家族と協力して進めることが重要です。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

堺市中区でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険というのは主として自営業者や無職の方が加入している保険であり、それらの仕組みの内容は違います。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みを持たないためフリーランスや自営業者の人は、病気やケガに備えて一般の保険も考慮することが重要です。



受給期間中に退職した時も受給可能な場合があります

たとえば、退職日の前日までに傷病手当金が支給されている、または受給資格を満たす時は退職後も最長1年6ヶ月の間受給できます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格を失うため、手続き方法が異なってくることがあります。



復職後の注意点

傷病手当金は仕事ができない期間にもらえる手当になります。

つまり、職場復帰した場合、支給が停止されます。

しかしながら、短い労働時間での復帰等によって、給与が傷病手当金と比較して少ない時は部分的に支給が継続する場合があります。



支払いが遅れる可能性があるので注意

傷病手当金の支給は審査の時間がかかってくるため、申請から受給までにタイムラグが発生します。

提出書類が整っていないと、さらに時間を要することがあります。

堺市中区にて生活困窮の状況にある時は別の対応も用意しておくことが重要です。



労災保険や障害年金を受け取っている人は注意？

たとえば、労災保険により休業補償給付を受け取っている場合、原則として傷病手当金はもらえません。

これは二重給付を認めないルールです。

そのため、堺市中区でも、重なる手当をつかうときには条件を考慮することが重要になります。



受給中の社会保険料についても注意しましょう

傷病手当金をもらっている期間中の給料が払われていない時についての保険料の支払いはどうなのかは健康保険組合や事業主によって異なってきます。

給与を受け取っていない期間の健康保険料については免除される場合もありますが、先に確認しておきましょう。



堺市中区でも傷病手当金というのは病気やケガにより働けなくなった時に生活費の支えをもらえる不可欠な制度ですが、使用するには手続きの方法や他の手当との関係性について詳しく認識しておくことが重要です。

前もって必要な書類を準備しておくことも重要です。

上手に使えば、療養に専念できて安心して生活を送ることができます。