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中津軽郡西目屋村の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



中津軽郡西目屋村で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金は病気やケガで働けない際に生活を支えるために受給できる支援金になります。

傷病手当金は健康保険の支援策となっていて、中津軽郡西目屋村でもおもに会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者が対象となります。

仕事をできない期間中でも生活費を支援してもらえる制度により、被保険者やその家族がストレスなく療養に専念できるようにするのが目的になります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

この標準報酬日額とは、加入する健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額のことです。

この金額は、中津軽郡西目屋村でも実際の給料と同じくらいの金額が基準であるため、これまでの生活水準を維持できるように設定されています。



傷病手当金が支給される条件は？

傷病手当金を受給するためには、中津軽郡西目屋村でも定められた条件があります。

まず、病気やケガによって仕事ができない状況にあるということが要件です。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いていることが条件です。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含まれるので、営業日でなくてもOKです。

支給を受けるには、給与の支給を受けていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額よりも少ない時に限定されます。



傷病手当金がもらえる期間

傷病手当金が支給される期間には上限があって基本は最長1年6ヶ月間です。

この期間は初めて支給が始まった日からの合算で計算するので、一時的に仕事復帰して再び休業する場合は、通算で1年6ヶ月を超えてしまうと終了となります。

中津軽郡西目屋村にて長い期間の療養をするときでも経済的なサポートをもらえるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受け取るには、申請手続きが必要です。

この手続きは、中津軽郡西目屋村でも被保険者自身が必要書類を整えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

申請手続きに必要な書類は次の通りです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、自分の記入欄の他に医者が記載する部分や事業主が記入する部分があります。

病院の診察を受けていることが条件になります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払い状況を確認するのに必要になることがあります。

給与が支給されているときには、その金額によって傷病手当金が変わってくるためです。

手続きの書類の作成は労力がかかるため、治療中の負担を減らすためにも、会社の総務の方を頼って行っていくことが重要になります。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

中津軽郡西目屋村でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の人が加入している健康保険であり、それらの制度の内容は異なります。

国民健康保険については傷病手当金の制度がないので自営業者やフリーランスの人は病気やケガに備えて一般の保険に加入しておくことが大事です。



受給期間中に退職した時も受給できるかもしれません

例えば、退職の前の日までに傷病手当金を受け取っている、もしくは受給の資格を満たす場合、退職しても最長1年6ヶ月間支払われます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格を失うので、申請の方法が変わることもあります。



職場復帰後の注意点

傷病手当金は仕事ができない期間に支給される手当てです。

そのため仕事復帰したときには支給は止まります。

しかしながら、短い労働時間での復帰等の場合で給与が傷病手当金と比較して少ない時は部分的に支給してくれる場合があります。



受給が遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金は審査の時間が必要で、申請から受給までにタイムラグがあります。

手続き書類があいまいだと、もっと時間を要します。

中津軽郡西目屋村にて経済的に困難なときはほかの対策も準備しておくことが大切になります。



受給期間中の社会保険料も確認しておきましょう

傷病手当金を受給している間の給与がない時についての保険料の請求については事業主や健康保険組合により様々になります。

給与が支払われていない間の健康保険料は免除するケースもあるのですが、先に確認が必要です。



労災保険や障害年金を受給している人は注意が必要

例として、労災保険で休業補償給付が支給されている際は原則として傷病手当金は受給できません。

これは二重給付を防止する措置になります。

よって、中津軽郡西目屋村でも、いくつかの手当をつかうときには要件を考慮することが推奨されます。



中津軽郡西目屋村でも傷病手当金というのは病気やケガで働けない時に経済的な支えとなる重要な制度ですが、使用するためには手続きの仕方やほかの手当との関係性をきちんと確認しておくことが重要です。

あらかじめ必要な書類を用意しておく事も大事になります。

上手に利用すれば、療養に専念できて安心して生活を送れます。