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木田郡三木町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



木田郡三木町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金とは病気やケガで仕事をすることができなくなった際に生活をサポートするために支給される支援金になります。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つとなっていて、木田郡三木町でも主として会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象になっています。

仕事をすることができなくなった時も生活費をもらえる仕組みにより、被保険者とその家族がストレスなく療養に専念できるようにするのが狙いです。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

この標準報酬日額というのは、被保険者が加入する健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割ったものを指します。

この金額は、木田郡三木町でも給与額とあまり変わらない金額が基準であるため、今の生活レベルをだいたい保持できるように設計されています。



傷病手当金が支給される条件

傷病手当金を受給するためには、木田郡三木町でも定められた条件を満たさなければなりません。

第一に、病気やケガによって仕事を休む必要がある状況であることが条件になります。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続している必要があります。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含めるので、勤務日以外もカウントされます。

支給されるには、給料をもらっていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額とくらべて少ない場合というのが条件になります。



傷病手当金がもらえる期間は？

傷病手当金がもらえる期間には規定があり基本的には最長1年6ヶ月間です。

この期間は受給がスタートした日から通算で計算されるので期間を置いて再び休業に入った場合は、通算で1年6ヶ月以上になると支給は終了します。

木田郡三木町にて長い期間の療養を行うときであっても経済的な支えをえられる制度になっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受給するためには申請手続きが必要です。

この手続きは木田郡三木町でも被保険者自身が所定の書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。

手続きの必要書類は以下のとおりです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、本人の記入部分のほかに医師が記載する欄や事業主が記入する部分があります。

医師の診察を受けていることが前提になります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払いを確認するために必要になる場合があります。

給料が払われているとき、その金額に応じて傷病手当金を調整するためです。

申請書類の用意は労力がかかるため、治療中の負担を軽くするためにも、総務担当や家族を頼りながら進めていくことが大切です。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

木田郡三木町でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険は主に自営業者や無職の方が加入する保険であり、それらの仕組みの内容は違ってきます。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みを持たないのでフリーランスや自営業者は、病気やケガに備えるために一般の保険も検討することが重要です。



受給している間社会保険料も確認しておきましょう

傷病手当金を受給している期間の給与がないときについての保険料の支払いはどうなのかは事業主や健康保険組合により異なります。

給与がない期間の健康保険料は免除されるところもありますが、前もって確認が必要です。



労災保険や障害年金を受給している方は注意が必要？

たとえば、労災保険によって休業補償給付が支給されているケースでは原則として傷病手当金は受給できないです。

これは、二重給付を避ける決めごとになります。

そのため、木田郡三木町でも、複数の制度をつかう時には条件を確認しておくことが重要です。



職場復帰した後の注意

傷病手当金というのは休業している期間に支払われる手当になります。

つまり、仕事復帰した時は支払いは止まります。

しかしながら、短時間の復帰等によって収入が傷病手当金より少ない場合には一部支給してもらえるケースがあります。



受給が遅くなる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の支給には審査期間がかかるため、手続きから支給までに時間がかかります。

提出書類が整っていないと、さらにタイムラグが発生します。

木田郡三木町にて経済的に困難な時はほかの対応も検討しておくことが重要です。



受給期間中に退職した時も受給可能な場合があります

例えば、退職の前の日までに傷病手当金が支給されている、若しくは受給資格を満たしている時は退職しても最長1年6ヶ月の間もらえます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格を失うため、手続きの仕方が変更される場合もあります。



木田郡三木町でも傷病手当金というのは、病気やケガによって働けなくなった際に経済的な支えをもらえる不可欠な制度になりますが、使用するためには申請の仕方やほかの手当との関係についてきちんと確認しておきましょう。

予め所定の書類を整えておく事も大事になります。

うまく利用すれば、療養に専念できてストレスなく生活できます。