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はりま勝原の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



はりま勝原で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金は病気やケガにて仕事をすることができなくなった時に生活をサポートするためにもらえる手当になります。

傷病手当金は健康保険の一制度となっていて、はりま勝原でも主に会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象となります。

仕事ができなくなったときでも生活費を確保できる制度によって、被保険者やその家族がストレスなく療養に集中できるようにしていくことが目的になります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

標準報酬日額というのは、被保険者が加入している健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割ったもののことです。

この金額は、はりま勝原でも実際の給料と同じくらいの金額が基準であるため、今の生活レベルを保てるように配慮されています。



傷病手当金が受給できる条件

傷病手当金を受給するためにははりま勝原でも定められた条件を満たす必要があります。

まずは、病気やケガによって働けない状況にあるということが前提です。

そして、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いていることが条件になります。

この3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇等も含まれるため、営業日以外もカウントできます。

支給を受けるには、給与が支払われていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額とくらべて少ないときのみ対象となります。



傷病手当金を受給できる期間は？

傷病手当金がもらえる期間には規定があって、通常は最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは最初に受給が始まった日からの通算で計算されるので、間を置いて再度休業する場合も、通算で1年6ヶ月を超えると支給は終了になります。

はりま勝原にて一定期間の治療を要するときであっても生活費の支援をえられる制度になっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支払われるためには、申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の手続きははりま勝原でも被保険者自身が所定の書類を揃えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。

申請手続きの必要書類は以下のものになります。

傷病手当金支給申請書

この書類は、本人の記入欄以外に医者が証明する欄や事業主が記入する部分があります。

医者の診察を受けていることが要件です。

給与明細や賃金台帳

給与の支払い状況を確認するために要求されることがあります。

給料の支給がある場合に、それらの金額に応じて傷病手当金が変わってくるためです。

申請書類の作成には手間がかかるため、療養中の負担を減らすために、事業所の総務部門と協力して進めていくことが大切になります。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

はりま勝原でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険というのは主として自営業者や無職の人が加入する健康保険であり、その内容は異なります。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みを持たないので、フリーランスや自営業者の人は病気やケガのために民間の保険も選択肢に入れることが大切になります。



職場復帰後の注意

傷病手当金は仕事ができない期間に受給できる手当てです。

つまり、職場復帰したら支給が停止されます。

しかしながら、短時間の勤務等により給与が傷病手当金と比較して少ない時には一部支給される場合があります。



障害年金や労災保険を受け取っている方は注意？

例えば、労災保険によって休業補償給付を受けている時は原則として傷病手当金は支払われません。

これは二重給付を認めないための取り決めです。

したがって、はりま勝原でも、複数の制度を使用する際には条件を把握することが大事です。



受給している間に退職した時も受給できる可能性があります

たとえば、退職日の前の日までに傷病手当金を受給している、または受給の資格を持っている場合、退職後も最長1年6ヶ月の間もらえます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格を失くすため、申請の方法が変わってくる場合があります。



受給が遅くなる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の支給は審査期間がかかるため、手続きから給付までに時間がかかります。

手続き書類が間違っていたりすると、上乗せしてタイムラグが発生します。

はりま勝原にて経済的に厳しい状況のときは他の対策も準備しておくことが重要になります。



受給期間中の社会保険料についても確認しておきましょう

傷病手当金の支給を受けている期間中の給料を受け取っていないときの保険料の支払いはどうなのかは事業主や健康保険組合により異なってきます。

給料がゼロの期間の健康保険料は免除される場合もありますが、前もって確認しましょう。



はりま勝原でも傷病手当金は、病気やケガで仕事をすることができなくなった際に生活の援助をもらえる大事な仕組みですが、使用するには手続きのやり方や他の手当との関係をきちんと把握しておく必要があります。

予め所定の書類を整えておく事も大切になります。

賢く利用すれば、治療に専念できて安心して暮らせます。