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馬来田の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




馬来田で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金とは病気やケガにより仕事をできないときに生活を支えるためにもらえる手当になります。

傷病手当金は健康保険の一つの制度として設けられており、馬来田でもおもに会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象となります。

仕事ができなくなった時でも生活費が支給される仕組みにより、被保険者やその家族が安心して治療に集中できるようにしていくのが狙いになります。




傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

標準報酬日額というのは、入っている健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算した金額です。

この金額は、馬来田でも実際の給料の金額とあまり変わらない金額が基準となっているので、今の生活レベルをある程度保てるように配慮されています。




傷病手当金が受給できる条件とは

傷病手当金が支払われるには、馬来田でも決められた条件を満たす必要があります。

まずは病気やケガで仕事を休まなければならない状況であることが前提です。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続していることが条件になります。

3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇なども含めるので、平日でなくてもOKです。

支給されるには、給料が支払われていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額と比べて少ない時だけ対象となります。




傷病手当金を受給できる期間

傷病手当金を受給できる期間には上限があって基本的には最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、受給が始まった日より通算で計算されるので期間を置いて再び休業した場合も合算で1年6ヶ月より長くなると支給は終了となります。

馬来田にて長い期間の療養を要するときでも経済的な支えをもらえるようになっています。




傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受け取るには、申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の手続きは、馬来田でも被保険者自身が所定の書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届けることになります。

申請手続きに必要な書類は以下の通りです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、自分の記入欄のほか、医者が記入する部分や事業主が記載する欄があります。

病院の診療を受けていることが条件となります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を調べるために必要になることがあります。

給与をもらっているとき、それらの金額により傷病手当金が異なってくるためです。

申請手続きの書類の提出には手間がかかるので、療養中の負担を少なくするためにも、起業の総務部と連携して行うことが重要です。




傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

馬来田でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の方が加入している健康保険であって、その仕組みの内容は異なってきます。

国民健康保険については傷病手当金の制度を持たないのでフリーランスや自営業者の方は病気やケガに備えて民間の保険も検討しておくことが推奨されます。




復職後の注意

傷病手当金は休業している期間に支給される手当になります。

要するに、仕事に復帰したら支払いが停止されます。

ただし、短時間の復帰等で給料が傷病手当金より少ないときは一部は支給してもらえるケースがあります。




受給期間中の社会保険料についても注意しましょう

傷病手当金を受け取っている期間中の給与が払われていない時の保険料の支払いがどうなるかは健康保険組合や事業主で様々です。

給料が支払われていない間の健康保険料は免除になるところもあるのですが、前もってチェックが必要です。




受給が遅れる可能性があるので注意

傷病手当金は審査期間がかかってくるので、手続きから給付までに時間を要することがあります。

提出書類に不備があると、さらに時間を要します。

馬来田にて生活費に余裕がないときは他の対応も考えておくことが重要です。




受給している間に退職しても受給可能な場合があります

例えば、退職する日の前日までに傷病手当金が支払われている、若しくは受給資格を持っているとき、退職後も最長で1年6ヶ月の間受給できます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するため、申請の方法が変更されることがあります。




障害年金や労災保険が支給されている方は注意が必要

例えば、労災保険によって休業補償給付を受けている場合、原則として傷病手当金は受給できません。

これは、二重給付を防止する決めごとになります。

そういうわけで、馬来田でも、複数の手当をつかう際には条件を確認しておくことが大事になります。




馬来田でも傷病手当金というのは、病気やケガによって仕事をすることができなくなった際に経済的な援助をもらえる重要な仕組みになりますが、利用するには申請のやり方や他の手当てとの関係性をしっかり理解しておきましょう。

予め必要書類を整えておくことも重要です。

賢く利用すれば、療養に集中できてストレスなく生活できます。