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石川郡古殿町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



石川郡古殿町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金というのは、病気やケガのために仕事をできない時に生活を支えるためにもらえる支援金になります。

傷病手当金は健康保険の支援策として設けられており、石川郡古殿町でも主に会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象となります。

働けないときも生活費が支給される制度によって、被保険者やその家族がストレスなく療養に集中できるようにするのが狙いになります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

標準報酬日額というのは、入っている健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算したもののことです。

この金額は、石川郡古殿町でも実際の給料の金額に近い金額が基準となるので、今までの生活レベルをキープできるように設計されています。



傷病手当金が支給される条件は

傷病手当金を受給するためには、石川郡古殿町でも条件を満たさなければなりません。

まずは、病気やケガで仕事をできない状況であるということが条件です。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続していることが必要です。

この3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇なども含むので、勤務日でなくてもOKです。

さらに、給料をもらっていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額より少ない場合だけ対象となります。



傷病手当金を受給できる期間は？

傷病手当金が支給される期間には上限があって基本的には最長1年6ヶ月間です。

この期間は最初に受給を開始した日より合算で計算するため、間を置いて再び休業した場合は、通算で1年6ヶ月を超えると支給は終了します。

石川郡古殿町にて長期間の治療を要する時でも生活の支えを得られます。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支給されるためには申請手続きが不可欠になります。

傷病手当金の申請手続きは、石川郡古殿町でも被保険者自身が所定の書類を揃えて加入している健康保険組合や協会けんぽに提出する必要があります。

申請の必要書類は次のとおりです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、自分の記入欄の他に医者が証明する欄や事業主が記入する部分があります。

医師の診療を受けていることが要件です。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を調査するために求められる場合があります。

給与が支給されているときに、その金額に応じて傷病手当金を調整するためです。

手続き書類の作成は労力がかかってくるので、負担を少なくするためにも、総務部と協力して行っていくことが大切になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

石川郡古殿町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の方が加入する健康保険であって、その内容は異なります。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みを持たないので、フリーランスや自営業者は病気やケガに備えて一般の保険も検討することが大切です。



受給期間中に退職しても受給可能な場合があります

例えば、退職の前の日までに傷病手当金が支払われている、もしくは受給資格を満たしている時は退職後も最長で1年6ヶ月の間受給できます。

退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、手続きの窓口が変わる場合があります。



労災保険や障害年金を受給している人は注意が必要？

例として、労災保険で休業補償給付を受け取っている際は原則として傷病手当金は受給できません。

これは二重給付を避けるための措置です。

よって、石川郡古殿町でも、異なる制度をつかう際には条件を理解しておくことが推奨されます。



職場復帰した後の注意

傷病手当金というのは休業している期間にもらえるものになります。

そのため、仕事に復帰したときにはもらえなくなります。

ただし、短時間の復帰等の場合で、給与が傷病手当金よりも少ない時には一部支給してもらえる場合があります。



受給している間社会保険料についても確認しましょう

傷病手当金をもらっている期間中の給与を受け取っていない時についての保険料の負担が必要なのかは健康保険組合や事業主で違います。

給料がゼロの期間の健康保険料については免除されるところもあるのですが、あらかじめチェックしましょう。



支払いが遅くなる可能性があるため注意

傷病手当金の受給は審査する時間がかかるため、提出から支給されるまでにタイムラグが発生します。

手続き書類が正しくないと、加えて時間がかかることがあります。

石川郡古殿町にて経済的に困難な状況にあるときはほかの対応策も選択肢に入れておくことが大切になります。



石川郡古殿町でも傷病手当金は、病気やケガによって働けないときに生活の支援を得られる大事な制度ですが、使用するには申請の方法やほかの手当との関係をしっかり確認しておくことが大事です。

事前に必要な書類を整えておくことも大事になります。

うまく使えば、治療に専念できてストレスなく暮らせます。