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大島郡与論町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



大島郡与論町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金とは病気やケガにて仕事をできないときに生活を支えるために受給できる支援金になります。

傷病手当金は健康保険の支援策であり、大島郡与論町でもおもに会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者を対象としています。

仕事ができなくなったときでも生活費をもらえる制度によって、被保険者やその家族が安心して治療に専念できるのが目指すところです。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額というのは入っている健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割った金額のことです。

この金額は、大島郡与論町でも実際の給料の金額とあまり変わらない金額が基準となるので、今の生活レベルをほぼ維持できるように配慮されています。



傷病手当金がもらえる条件は？

傷病手当金が支払われるためには大島郡与論町でも条件をクリアしなくてはなりません。

まずは、病気やケガで仕事を休まなければならない状況であるということが要件です。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも継続していることが必要になります。

この3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇なども含むので、平日でなくてもOKです。

また、給料が支払われていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額よりも少ないときに限られます。



傷病手当金がもらえる期間は

傷病手当金がもらえる期間には制限があって、基本的には最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは受給を開始した日より通算で計算されるため間を置いて再度休業する場合も、通算で1年6ヶ月より長くなると支給は終了します。

大島郡与論町にて一定期間の療養をするときであっても生活費の支えをえられるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支給されるためには申請手続きを行います。

傷病手当金の申請は、大島郡与論町でも被保険者自身が所定の書類を揃えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出ることになります。

申請に必要な書類は以下のものになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、自分の記入部分の他に医師が記入する欄や事業主が記入する欄があります。

医師の診察を受けていることが条件です。

給与明細や賃金台帳

給料が支払われているかを確認するのに必要となる場合があります。

給料が払われているときには、それらの金額に応じて傷病手当金が変わってくるためです。

申請手続きの書類の用意は手間がかかってくるので、治療中の負担を減らすためにも、起業の総務部門や家族に依頼して行っていくことが重要です。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

大島郡与論町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険は主として自営業者や無職の人が加入する健康保険であって、その制度の内容は違います。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みがないため自営業者やフリーランスの方は病気やケガのために一般の保険も検討することが大切です。



受給中に退職したときも受給可能なことがあります

例として、退職日の前の日までに傷病手当金が支給されている、若しくは受け取る資格を満たしている場合は退職した後も最長1年6ヶ月の間受給できます。

退職した後は健康保険の被保険者資格がなくなるので、申請のやり方が変わってくることもあります。



労災保険や障害年金をもらっている方は注意

例えば、労災保険により休業補償給付を受給している場合、原則として傷病手当金は受給できないです。

これは、二重給付を防ぐためのルールになります。

そういうわけで、大島郡与論町でも、重なる手当をつかう際には要件を考慮しておくことが大切です。



受給している間社会保険料も確認しておきましょう

傷病手当金を受給している期間中の給与がゼロの時の保険料の負担がどうなるかは事業主や健康保険組合によって異なります。

給料をもらっていない間の健康保険料は免除になるケースもありますが、あらかじめチェックしましょう。



支給が遅れる可能性があるため注意が必要

傷病手当金には審査する時間がかかってくるため、提出から支給されるまでに時間がかかります。

手続き書類が整っていないと、さらに時間がかかることがあります。

大島郡与論町にて生活費に余裕がない時は他の対応も選択肢に入れておくことが重要です。



職場復帰後の注意

傷病手当金は休んでいる期間にもらえるものです。

そのため仕事復帰した時は支給は止まります。

ただし、短い就労時間での復帰等で給与が傷病手当金よりも少ない時には部分的に支給してもらえる場合があります。



大島郡与論町でも傷病手当金というのは、病気やケガによって働けない際に生活費のサポートをえられる大切な制度になりますが、利用するには申請のやり方やほかの手当との関係性を詳しく確認しておく必要があります。

事前に必要書類を準備しておく事も大切です。

上手に使えば、療養に専念できてストレスなく生活を送ることができます。