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熊毛郡南種子町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



熊毛郡南種子町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は?

傷病手当金は、病気やケガにより仕事ができなくなった際に生活を支援するために受給できる給付金になります。

傷病手当金は健康保険の一制度であり、熊毛郡南種子町でも主に会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象になっています。

働けない期間中でも生活費をサポートしてもらえる仕組みによって、被保険者とその家族が安心して治療に専念できるのが趣旨です。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額とは被保険者が加入する健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算したものを指します。

この金額は、熊毛郡南種子町でも実際の給料とあまり変わらない金額が基準であるので、今の生活レベルをだいたい保つことが可能なように設計されています。



傷病手当金が受給できる条件

傷病手当金を受給するためには熊毛郡南種子町でも条件があります。

まずは病気やケガによって仕事ができない状態にあることが要件です。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続していることが必要です。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含めるため、営業日でなくてもカウントされます。

さらに、給与をもらっていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額より少ない場合のみ対象となります。



傷病手当金がもらえる期間は?

傷病手当金を受給できる期間には規定があって基本は最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは初回に支給が始まった日からの通算で計算するので仕事復帰して再度休業に入った場合は、合算で1年6ヶ月より長くなると終了です。

熊毛郡南種子町にて長期間の治療をする時でも生活費のサポートをしてもらえるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受給するには、申請手続きが必要です。

傷病手当金の申請手続きは熊毛郡南種子町でも被保険者自身が所定の書類を整えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出ることになります。

手続きの必要書類は次のものになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、自分の記入欄の他にも医者が記載する欄や事業主が記入する部分もあります。

医者の診察を受けていることが条件になります。

給与明細や賃金台帳

給与が支払われているかを精査するのに求められることがあります。

給料が支給されている時には、それらの金額により傷病手当金が異なってくるためです。

手続き書類の用意には手間がかかるので、治療中の負担を少なくするために、事業所の総務部門と協力して進めることが大切になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる?

熊毛郡南種子町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の方が加入している健康保険で、それらの制度の内容は違ってきます。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みがないので自営業者やフリーランスは、病気やケガに備えるために民間の保険も検討することが大事になります。



支給が遅くなる可能性があるので注意

傷病手当金の支給は審査する時間がかかるので、手続きから給付までに時間がかかることがあります。

申請書類が間違っていたりすると、加えて時間がかかります。

熊毛郡南種子町にて経済的に困難な状況のときはほかの対応策も選択肢に入れておくことが重要になります。



労災保険や障害年金をもらっている人は注意が必要

例えば、労災保険で休業補償給付を受け取っているときは原則として傷病手当金はもらえません。

これは二重給付を防ぐための決まりになります。

そういうわけで、熊毛郡南種子町でも、いくつかの制度を使う時には要件を把握することが大切です。



受給期間中に退職した時も受給可能な場合があります

たとえば、退職した日の前日までに傷病手当金を受給している、または受給資格がある時は退職後も最長で1年6ヶ月間支給されます。

退職後は健康保険の被保険者資格がなくなるため、手続きのやり方が変わってくる場合があります。



復職後の注意

傷病手当金は仕事ができない期間に支払われるものです。

要するに職場復帰したら支払いは止まります。

しかし、短い労働時間での復帰等によって、給料が傷病手当金より少ないときには一部は支給してもらえる場合があります。



受給期間中の社会保険料も確認しておきましょう

傷病手当金を受け取っている期間中の給与がゼロの時についての保険料の請求が必要なのかは事業主や健康保険組合によって様々です。

給料を受け取っていない期間の健康保険料は免除になるところもあるのですが、先にチェックしましょう。



熊毛郡南種子町でも傷病手当金というのは、病気やケガによって仕事ができなくなった時に生活費の援助となる重要な制度ですが、利用するには手続き方法やほかの手当てとの関係をしっかり理解しておくようにしましょう。

あらかじめ必要な書類を整えておくことも大事です。

そうすることで、療養に専念できて安心して生活を送ることができます。