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三戸郡三戸町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



三戸郡三戸町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金というのは病気やケガで仕事ができなくなった際に生活を維持するために支給される手当です。

傷病手当金は健康保険の一つの制度となっていて、三戸郡三戸町でも主として会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象となります。

仕事をできないときも生活費が支給される制度によって、被保険者やその家族がストレスなく治療に専念できるようにしていくのが目的になります。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

標準報酬日額というのは、被保険者が加入している健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割ったものです。

この金額は、三戸郡三戸町でも実際の給料とあまり変わらない金額が基準となるため、現在の生活水準をある程度保てるように考慮されています。



傷病手当金がもらえる条件とは？

傷病手当金を受け取るためには、三戸郡三戸町でも条件をクリアしなくてはなりません。

最初に病気やケガで働けない状態であることが要件です。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も続いていることが必要です。

3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含めるため、勤務日以外もカウントします。

さらに、給料の支給を受けていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額と比べて少ない時だけ対象となります。



傷病手当金を受給できる期間は？

傷病手当金がもらえる期間には制限があり、通常は最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは、初回に受給がスタートした日より合算で計算されるため、間を置いて再度休業した場合は合算で1年6ヶ月を超えると支給は終了します。

三戸郡三戸町にて長期間の治療を要する時でも経済的な支えをえられるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受け取るためには申請手続きが必要です。

傷病手当金の申請手続きは三戸郡三戸町でも本人が所定の書類を揃えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出る必要があります。

申請の必要書類は下のものになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、本人の記入欄のほか、医師が証明する部分や事業主が記載する部分があります。

病院の診療を受けていることが要件となります。

給与明細や賃金台帳

給与の状況を調べるのに求められることがあります。

給与が支給されているとき、その金額によって傷病手当金が変わってくるためです。

申請手続き書類の用意は労力がかかってくるので、療養中の負担を軽減するためにも、総務部門と協力して進めることが推奨されます。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

三戸郡三戸町でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の方が加入する保険で、その仕組みの内容は違ってきます。

国民健康保険については傷病手当金の制度がないため自営業者やフリーランスの方は病気やケガに備えるために一般の保険も検討することが重要です。



労災保険や障害年金を受け取っている人は注意が必要

たとえば、労災保険により休業補償給付を受給しているケースでは原則として傷病手当金は受給できないです。

これは二重給付を防ぐルールになります。

したがって、三戸郡三戸町でも、重なる手当をつかう時には条件を理解することが重要です。



支払いが遅くなる可能性があるため注意

傷病手当金の支払いは審査の時間がかかるため、手続きから給付までに時間を要することがあります。

申請書類が整っていないと、さらにタイムラグがあります。

三戸郡三戸町にて生活困窮の状態にあるときはほかの対策も考えておくことが重要です。



受給期間中の社会保険料の扱いも注意しましょう

傷病手当金を受け取っている期間中の給与を受け取っていないときについての保険料の支払いはどうなのかは事業主や健康保険組合によって様々になります。

給与を受け取っていない期間の健康保険料については免除する場合もありますが、予め確認しましょう。



受給している間に退職したときも受給できるかもしれません

例えば、退職日の前の日までに傷病手当金を受け取っている、もしくは受給資格を満たしているとき、退職してからも最長1年6ヶ月の間もらえます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格を失うため、手続きの窓口が異なってくることもあります。



復職後の注意点

傷病手当金というのは働けない期間に受給できるものになります。

つまり、職場復帰したときには支払いは止められます。

しかしながら、短時間の復帰等で給与が傷病手当金と比較して少ない場合には部分的に支払いしてもらえる場合もあります。



三戸郡三戸町でも傷病手当金というのは、病気やケガで仕事をできない時に生活の支援となる大事な仕組みになりますが、利用するには申請の方法やほかの手当てとの関係性を詳しく確認しておくことが大切です。

予め所定の書類を用意しておくことも大切になります。

うまく利用すれば、療養に専念できてストレスなく生活を続けられます。