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新大久保の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



新大久保で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金というのは病気やケガのために仕事をすることができなくなったときに生活を支えるために受給できる手当てになります。

傷病手当金は健康保険の一つの制度であり、新大久保でも主として会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象です。

働くことができなくなった時も生活費をサポートしてもらえる仕組みを作ることで、被保険者やその家族がストレスなく療養に専念できるようにしていくことが目的になります。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

この標準報酬日額とは、被保険者が加入している健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割った金額を指します。

この金額は、新大久保でも給与額に近い金額が基準であるので、現在の生活レベルをほぼ保てるように配慮されています。



傷病手当金がもらえる条件とは

傷病手当金を受け取るには、新大久保でもいくつかの条件をクリアしなくてはなりません。

まず、病気やケガによって仕事ができない状態であることが条件です。

そして、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも続いていることが条件になります。

3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇なども含むため、営業日でなくてもカウントされます。

さらに、給与が支給されていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額よりも少ない場合に限定されます。



傷病手当金を受給できる期間は

傷病手当金がもらえる期間には上限があり、基本は最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは、初めて支給がスタートした日からの通算で計算するので、一時的に仕事復帰して再度休業した場合も、通算で1年6ヶ月以上になると支給は終了になります。

新大久保にて一定期間の治療を要するときであっても経済的な援助を得られる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支給されるためには、申請手続きを行います。

傷病手当金の申請手続きは新大久保でも被保険者自身が必要書類を用意して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届ける必要があります。

手続きの必要書類は次のとおりです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、自分の記入欄の他にも医師が記載する部分や事業主が記載する部分があります。

病院の診療を受けていることが条件です。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を精査するために必要になることがあります。

給与が支払われている時には、その金額によって傷病手当金を調整するためです。

申請の書類の作成は労力がかかるので、治療中の負担を減らすためにも、事業所の総務担当や家族を頼って進めていくことが大事になります。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

新大久保でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険というのは主として自営業者や無職の方が加入する健康保険であり、それらの仕組みの内容は違ってきます。

国民健康保険には傷病手当金の制度を持たないので、自営業者やフリーランスの方は病気やケガのために一般の保険も検討しておくことが大事になります。



職場復帰した後の注意

傷病手当金は働けない期間に受給できるものになります。

そのため復職した場合、支払いは止まります。

しかし、短時間の勤務などで、給与が傷病手当金よりも少ない場合には一部支給が継続されるケースもあります。



受給期間中の社会保険料についても確認しましょう

傷病手当金の支給を受けている期間の給与が払われていない時の保険料の請求は事業主や健康保険組合により違ってきます。

給料が支払われていない期間の健康保険料は免除する場合もありますが、事前にチェックしておきましょう。



受給が遅くなる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の支給には審査期間が必要で、手続きから給付までにタイムラグがあります。

手続き書類が間違っていたりすると、さらにタイムラグがあります。

新大久保にて生活困窮の状態の場合は他の対策も用意しておくことが重要です。



受給中に退職した時も受給可能なことがあります

例えば、退職した日の前日までに傷病手当金をもらっている、若しくは受給の資格を持っているときは退職した後も最長で1年6ヶ月間もらえます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格がなくなるため、申請の窓口が変更される場合もあります。



労災保険や障害年金を受け取っている人は注意が必要

たとえば、労災保険によって休業補償給付を受け取っている場合は原則として傷病手当金は支給されません。

これは二重給付を防止する措置になります。

よって、新大久保でも、重なる手当を使用する際には条件を考慮しておくことが大切になります。



新大久保でも傷病手当金は、病気やケガによって働くことができなくなった時に経済的な支えをえられる大切な仕組みになりますが、使用するためには手続きの仕方やほかの手当てとの関係性を詳しく理解しておくことが大事です。

事前に所定の書類を揃えておくことも大事になります。

賢く利用すれば、治療に専念できて安心して生活を続けられます。