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下伊那郡泰阜村の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



下伊那郡泰阜村で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金は病気やケガによって仕事をすることができなくなった際に生活を支援するために支給される手当てです。

傷病手当金は健康保険の一制度として設けられており、下伊那郡泰阜村でも主として会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象となります。

仕事をできない時でも生活費をサポートしてもらえる制度を作ることで、被保険者とその家族がストレスなく治療に専念できることが目的です。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

この標準報酬日額とは、被保険者が入っている健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額になります。

この金額は、下伊那郡泰阜村でも実際の給料の金額に近い金額が基準となっているため、現在の生活レベルをある程度キープできるように設定されています。



傷病手当金が受給できる条件とは？

傷病手当金をもらうには、下伊那郡泰阜村でも決められた条件があります。

最初に、病気やケガで働けない状態にあるということが要件です。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも継続していることが必要です。

3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇等も含まれるので、営業日でなくてもOKです。

さらに、給与が支給されていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額とくらべて少ない場合だけ対象となります。



傷病手当金が支給される期間

傷病手当金を受給できる期間には制限があって最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、受給が始まった日から合算で計算されるため、期間を置いて再び休業する場合も、通算で1年6ヶ月を過ぎると終了となります。

下伊那郡泰阜村にて長い期間の療養を要するときであっても経済的なサポートを得られる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支給されるためには申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の手続きは下伊那郡泰阜村でも被保険者自身が所定の書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

申請手続きの必要書類は次の通りです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、本人の記入欄のほかに医者が記入する部分や事業主が記載する部分があります。

医者の診察を受けていることが前提です。

給与明細や賃金台帳

給料が支払われているかを精査するために必要になるケースもあります。

給与の支給がある場合に、金額により傷病手当金を調整するためです。

申請手続きの書類の提出は手間がかかってくるため、治療中の負担を軽くするためにも、起業の総務担当に依頼して進めていくことが大事です。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

下伊那郡泰阜村でも傷病手当金は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険は主に自営業者や無職の方が加入する健康保険で、その制度の内容は違ってきます。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みを持たないので、フリーランスや自営業者の人は病気やケガに備えて民間の保険も選択肢に入れることが大事になります。



受給中の社会保険料についても注意しましょう

傷病手当金を受け取っている期間の給与が払われていない時についての保険料の支払いはどうなのかは健康保険組合や事業主により異なります。

給料がない間の健康保険料については免除になるところもあるのですが、事前に確認しておきましょう。



復職後の注意点

傷病手当金は休んでいる期間に受給できる手当てです。

つまり、復職したらもらえなくなります。

しかしながら、短い労働時間での復帰等により収入が傷病手当金と比較して少ないときには一部支払いしてもらえるケースもあります。



受給が遅くなる可能性があるため注意

傷病手当金の支払いは審査の時間がかかってくるので、手続きから支給までにタイムラグがあります。

提出書類が整っていないと、さらに時間を要します。

下伊那郡泰阜村にて生活困窮している場合は別の対応も考えておくことが重要です。



労災保険や障害年金を受給している人は注意が必要？

例えば、労災保険より休業補償給付を受けているケースでは原則として傷病手当金は支給されません。

これは、二重給付を避ける措置です。

よって、下伊那郡泰阜村でも、いくつかの制度を利用する際には要件を把握することが推奨されます。



受給中に退職したときも受給できる可能性があります

例えば、退職した日の前の日までに傷病手当金を受け取っている、もしくは支給される資格を満たしている時、退職後も最長1年6ヶ月間支給されます。

退職後は健康保険の被保険者資格を失うので、申請のやり方が変更される場合もあります。



下伊那郡泰阜村でも傷病手当金は病気やケガによって働けない時に経済的な援助をもらえる大切な制度ですが、利用するためには申請方法や他の手当てとの関係についてきちんと確認しておきましょう。

事前に所定の書類を用意しておく事も大切です。

うまく使えば、療養に専念できてストレスなく生活を送ることができます。