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新横浜の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




新横浜で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金というのは、病気やケガにより働けない時に生活を支援するためにもらえる給付金です。

傷病手当金は健康保険の一つの制度という位置づけで、新横浜でも主として会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象になります。

働くことができなくなったときも生活費をサポートしてもらえる仕組みにより、被保険者やその家族が安心して療養に集中できるようにしていくのが目指すところになります。




傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

標準報酬日額とは、加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額を指します。

この金額は、新横浜でも給与額に近い金額が基準となるため、現在の生活レベルを維持することが可能なように念頭に置かれています。




傷病手当金が支給される条件

傷病手当金を受給するには、新横浜でも決められた条件があります。

第一に病気やケガで働けない状態にあるということが要件です。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続している必要があります。

この3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇等も含めるので、営業日でなくてもOKです。

支給されるには、給料の支給を受けていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額とくらべて少ないときだけ対象となります。




傷病手当金を受給できる期間

傷病手当金が支給される期間には上限があって、最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは初めて支給がスタートした日からの合算で計算されるので、一時的に仕事復帰してもう一度休業に入った場合も合算で1年6ヶ月を過ぎると支給は終了です。

新横浜にて一定期間の治療を行う時であっても生活の支えをもらえます。




傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受給するためには、申請手続きが不可欠です。

この手続きは、新横浜でも本人が所定の書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出る必要があります。

手続きに必要な書類は次の通りです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、本人の記入欄以外に医師が記入する部分や事業主が記載する部分があります。

医師の診療を受けていることが要件です。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を調べるのに必要な時があります。

給与の支給がある場合に、それらの金額に応じて傷病手当金が変動するためです。

申請の書類の提出は労力がかかるので、負担を軽減するためにも、起業の総務部を頼りながら行うことが推奨されます。




傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

新横浜でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の方が加入する保険で、それらの給付内容は違います。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みを持たないため自営業者やフリーランスは、病気やケガに備えるために民間の保険も検討することが大事です。




職場復帰後の注意点

傷病手当金は休業している期間に支給される手当です。

要するに仕事に復帰した時はもらえなくなります。

ただし、短時間の勤務などにより、給料が傷病手当金より少ない時は部分的に支給されるケースがあります。




受給している間社会保険料の扱いも確認しましょう

傷病手当金を受給している期間中の給与がゼロの時の保険料の負担が必要なのかは事業主や健康保険組合によって違ってきます。

給与がゼロの間の健康保険料については免除するケースもあるのですが、予めチェックしましょう。




労災保険や障害年金が支給されている方は注意

例として、労災保険から休業補償給付が支給されている場合は原則として傷病手当金は支給されません。

これは、二重給付を認めないためのルールです。

したがって、新横浜でも、異なる制度をつかう際には要件を把握しておくことが推奨されます。




受給している間に退職しても受給できるかもしれません

例として、退職した日の前の日までに傷病手当金を受給している、もしくは受給資格がある場合は退職してからも最長で1年6ヶ月の間受給できます。

退職後は健康保険の被保険者資格を失うため、手続きのやり方が変わってくる場合があります。




支払いが遅れる可能性があるため注意

傷病手当金の支払いには審査期間がかかるので、申請から受給までにタイムラグがあります。

申請書類が正しくないと、加えて時間がかかります。

新横浜にて生活困窮の状況の時はほかの対策も考えておくことが大事になります。




新横浜でも傷病手当金は、病気やケガが原因で働けなくなった時に経済的な支援となる大事な制度になりますが、利用するためには申請のやり方や他の手当てとの関係についてきちんと理解しておくことが重要です。

予め必要書類を整えておく事も重要になります。

上手に利用すれば、療養に専念できてストレスなく生活を続けられます。