PR

法令遵守をベースにコンテンツをご提供させていただいておりますが、万一、不適切な表現などがございましたら お問い合わせフォーム よりご連絡ください。


横浜市中区の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



横浜市中区で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金というのは病気やケガによって仕事をすることができなくなった際に生活を支えるためにもらえる給付金になります。

傷病手当金は健康保険サポート制度であり、横浜市中区でも主に会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者を対象としています。

仕事ができなくなった時も生活費をもらえる仕組みによって、被保険者やその家族が治療に集中できるようにしていくのが目的になります。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

標準報酬日額というのは、被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算したものになります。

この金額は、横浜市中区でも実際の給料とあまり変わらない金額が基準であるため、現在の生活水準をほぼ保持できるように設計されています。



傷病手当金が受給できる条件は

傷病手当金が支給されるには横浜市中区でも定められた条件を満たさなければなりません。

最初に病気やケガによって仕事をできない状況にあることが条件です。

そして、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続していることが必要です。

この3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇等も含むため、勤務日以外もカウントします。

支給を受けるには、給料の支給を受けていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額と比較して少ないときというのが条件になります。



傷病手当金が支給される期間は？

傷病手当金がもらえる期間には規定があり、最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは最初に受給がスタートした日より通算で計算されるので仕事復帰して再び休業に入った場合も、通算で1年6ヶ月を過ぎると終了となります。

横浜市中区にて長い期間の治療を要する場合であっても生活のサポートをもらえるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金をもらうためには申請手続きを行います。

傷病手当金の手続きは、横浜市中区でも本人が所定の書類を整えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。

申請手続きに必要な書類は次のとおりです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、自分の記入欄の他にも医者が記入する部分や事業主が記載する欄もあります。

医師の診療を受けていることが条件です。

給与明細や賃金台帳

給与が支払われているかを調べるために必要な時があります。

給与が支払われているときには、その金額により傷病手当金が変動するためです。

手続きの書類の提出は労力がかかるため、治療中の負担を軽くするために、総務担当や家族を頼って行っていくことが重要です。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

横浜市中区でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険は主として自営業者や無職の人が加入する健康保険であり、それらの仕組みの内容は違ってきます。

国民健康保険には傷病手当金の制度を持たないのでフリーランスや自営業者の方は病気やケガのために一般の保険に加入しておくことが重要になります。



受給している間に退職しても受給可能なことがあります

たとえば、退職する日の前の日までに傷病手当金を受け取っている、または支給される資格を満たしている場合は退職した後も最長1年6ヶ月の間受け取れます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格を失うため、申請のやり方が異なってくる場合もあります。



受給している間社会保険料の扱いも確認しておきましょう

傷病手当金が支払われている間の給与がないときの保険料の請求は健康保険組合や事業主によって違います。

給料が払われていない期間の健康保険料については免除するケースもありますが、予めチェックが必要です。



支払いが遅くなる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の支給には審査する時間がかかるので、提出から給付されるまでに時間を要することがあります。

手続き書類に不備があると、もっと時間がかかることがあります。

横浜市中区にて経済的に厳しい状況のときは別の対応も選択肢に入れておくことが大事です。



復職後の注意点

傷病手当金は仕事ができない期間に受給できるものです。

つまり職場復帰したときには支払いは止まります。

しかしながら、短時間の勤務などの場合で、収入が傷病手当金と比較して少ないときは一部支給が継続する場合があります。



障害年金や労災保険が支給されている人は注意が必要

例として、労災保険から休業補償給付をもらっている際は原則として傷病手当金は受給できません。

これは、二重給付を避けるルールです。

そのため、横浜市中区でも、重なる手当を利用する時には要件を把握しておくことが重要になります。



横浜市中区でも傷病手当金は、病気やケガで仕事ができなくなった際に生活の支援をもらえる大事な制度ですが、使用するためには手続きの仕方や他の手当てとの関係について詳しく認識しておく必要があります。

予め必要書類を揃えておくことも大事です。

上手に使えば、治療に専念できて安心して生活を送ることができます。