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中川郡中川町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は
傷病手当金とは病気やケガにより働けない際に生活をサポートするために受給できる給付金になります。
傷病手当金は健康保険の一制度となっていて、中川郡中川町でも主として会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象です。
仕事をすることができなくなった期間中も生活費をもらえる仕組みにより、被保険者やその家族が治療に専念できるのが目的です。
傷病手当金で支給される金額
傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。
この標準報酬日額とは被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算したものを指します。
この金額は、中川郡中川町でも給与額に近い金額が基準であるため、これまでの生活レベルをある程度キープできるように設定されています。
傷病手当金がもらえる条件は
傷病手当金を受給するには中川郡中川町でも決められた条件を満たさなければなりません。
第一に、病気やケガで働けない状況にあるということが条件になります。
さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いていることが条件です。
この3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇なども含むので、平日でなくてもカウントされます。
また、給与が支給されていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額と比べて少ない場合に限定されます。
傷病手当金を受給できる期間は?
傷病手当金を受給できる期間には制限があって、基本は最長1年6ヶ月間です。
この期間というのは初回に受給を開始した日から通算で計算するため仕事復帰して再び休業した場合は通算で1年6ヶ月を超えると支給は終了となります。
中川郡中川町にて一定期間の療養が必要なときであっても経済的なサポートをえられる制度になっています。
傷病手当金の申請手続き
傷病手当金をもらうためには、申請手続きを行います。
傷病手当金の申請手続きは、中川郡中川町でも本人が必要書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出ることになります。
手続きの必要書類は以下のものになります。
傷病手当金支給申請書
傷病手当金支給申請書には、自分の記入部分以外にも医師が記入する部分や事業主が記載する部分があります。
医者の診療を受けていることが要件です。
給与明細や賃金台帳
給料の支払いを精査するのに必要となるケースもあります。
給料が払われている場合、その金額によって傷病手当金が変動するためです。
手続き書類の作成は手間がかかるため、治療中の負担を減らすためにも、起業の総務担当や家族と協力して行っていくことが重要です。
傷病手当金をもらう際の注意点
国民健康保険でももらえる?
中川郡中川町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外になります。
国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の人が加入している保険で、その制度の内容は異なってきます。
国民健康保険は傷病手当金の仕組みがないので自営業者やフリーランスは、病気やケガに備えるために一般の保険も選択肢に入れることが大切になります。
支払いが遅れる可能性があるため注意
傷病手当金には審査期間がかかるので、提出から支給までに時間を要することがあります。
提出書類が間違っていたりすると、さらにタイムラグが発生します。
中川郡中川町にて経済的に厳しい状況にある場合は他の対応策も準備しておくことが大切です。
職場復帰した後の注意
傷病手当金というのは仕事ができない期間に支給される手当になります。
そのため、仕事に復帰した時は支給が停止されます。
ただし、短い就労時間での復帰等の場合で、給与が傷病手当金よりも少ない時は部分的に支払いしてくれる場合があります。
受給中の社会保険料も確認しておきましょう
傷病手当金を受給している期間の給与が払われていないときについての保険料の支払いが必要なのかは健康保険組合や事業主で異なってきます。
給与が支払われていない間の健康保険料については免除になるケースもあるのですが、あらかじめ確認しましょう。
受給している間に退職した時も受給可能な場合があります
たとえば、退職した日の前の日までに傷病手当金が支給されている、または受給の資格を持っているときは退職してからも最長で1年6ヶ月間受け取れます。
ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するため、手続きのやり方が変更される場合があります。
障害年金や労災保険を受給している方は注意が必要?
たとえば、労災保険より休業補償給付を受け取っているときは原則として傷病手当金は受け取れません。
これは二重給付を認めない措置です。
よって、中川郡中川町でも、いくつかの手当を使用する時には要件を確認しておくことが大切になります。
中川郡中川町でも傷病手当金というのは、病気やケガで仕事をできない際に経済的な援助をえられる大切な仕組みですが、使用するためには手続き方法やほかの手当てとの関係を正しく理解しておくようにしましょう。
予め所定の書類を用意しておく事も重要です。
そうすることで、治療に集中できて安心して暮らせます。
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