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板野郡北島町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



板野郡北島町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金とは、病気やケガで働けなくなったときに生活を支えるために受給できる手当になります。

傷病手当金は健康保険サポート制度であり、板野郡北島町でも主として会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者を対象としています。

仕事をすることができなくなったときでも生活費をもらえる仕組みにより、被保険者とその家族が療養に集中できるようにしていくのが目的になります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算したもののことです。

この金額は、板野郡北島町でも給料の金額とあまり変わらない金額が基準であるので、現在の生活水準をほぼ維持することが可能なように決められています。



傷病手当金が受給できる条件とは？

傷病手当金をもらうには、板野郡北島町でも定められた条件をクリアしなくてはなりません。

最初に、病気やケガによって仕事ができない状況であるということが前提になります。

そして、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続していることが条件です。

この3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇等も含めるため、営業日でなくてもカウントされます。

さらに、給料が支払われていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額とくらべて少ないときに限定されます。



傷病手当金がもらえる期間は？

傷病手当金が支給される期間には規定があり最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは初回に受給を開始した日から合算で計算するので、仕事復帰して再度休業する場合も通算で1年6ヶ月を超えると支給は終了です。

板野郡北島町にて長い期間の治療を要する時でも生活のサポートをしてもらえるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支給されるには申請手続きが必要です。

傷病手当金の申請は板野郡北島町でも被保険者自身が必要書類を揃えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出することになります。

申請の必要書類は下のとおりです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、自分の記入部分以外にも医師が記入する欄や事業主が記入する欄があります。

病院の診察を受けていることが条件となります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を見るために要求されることがあります。

給与が払われている時、金額によって傷病手当金が変わってくるためです。

申請書類の提出は労力がかかってくるため、治療中の負担を軽減するためにも、会社の総務担当に依頼して行っていくことが重要になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

板野郡北島町でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の人が加入する保険で、その仕組みの内容は違ってきます。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みを持たないので自営業者やフリーランスは病気やケガのために民間の保険に加入しておくことが大切になります。



支払いが遅れる可能性があるため注意

傷病手当金の受給は審査期間が必要で、提出から給付されるまでにタイムラグが発生します。

提出書類が正しくないと、さらにタイムラグがあります。

板野郡北島町にて経済的に困難な状況の場合は他の対応策も考えておくことが重要です。



受給期間中に退職したときも受給可能なことがあります

例として、退職する日の前の日までに傷病手当金が支払われている、または支給される資格を満たしている場合、退職してからも最長1年6ヶ月間受給できます。

ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するため、申請のやり方が変わってくることもあります。



障害年金や労災保険を受給している方は注意

例えば、労災保険で休業補償給付をもらっているときは原則として傷病手当金は受け取れません。

これは、二重給付を認めない決めごとです。

よって、板野郡北島町でも、複数の制度を使う際には条件を把握しておくことが重要になります。



復職後の注意

傷病手当金は働けない期間に支払われる手当てになります。

そのため仕事復帰した場合、支払いは止められます。

しかし、短い労働時間での復帰などによって、給与が傷病手当金と比べて少ない場合は部分的に支給が継続する場合もあります。



受給中の社会保険料の扱いも確認しておきましょう

傷病手当金を受け取っている期間の給与がない時の保険料の請求はどうなのかは健康保険組合や事業主により異なってきます。

給与をもらっていない期間の健康保険料については免除になる場合もありますが、予めチェックしましょう。



板野郡北島町でも傷病手当金というのは、病気やケガによって仕事をできない時に生活の援助を得られる重要な仕組みですが、利用するためには手続きのやり方やほかの手当てとの関係性を詳しく把握しておくことが大事です。

事前に必要書類を整えておくことも大事です。

うまく利用すれば、治療に専念できてストレスなく生活できます。