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下都賀郡都賀町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



下都賀郡都賀町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金というのは、病気やケガのために働けなくなったときに生活を維持するために受給できる支援金です。

傷病手当金は健康保険の支援策として設けられており、下都賀郡都賀町でも主に会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者を対象としています。

仕事ができなくなった期間中も生活費を支援してもらえる仕組みにより、被保険者とその家族が安心して療養に専念できるようにしていくのが狙いになります。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割ったものになります。

この金額は、下都賀郡都賀町でも給与額と同じくらいの金額が基準となっているので、これまでの生活レベルをある程度保てるように念頭に置かれています。



傷病手当金が受給できる条件とは？

傷病手当金が支給されるには、下都賀郡都賀町でも決められた条件を満たす必要があります。

最初に病気やケガによって働けない状態であるということが前提になります。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも続いていることが条件になります。

この3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇等も含むため、平日でなくてもOKです。

支給されるには、給料の支給を受けていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額より少ないときというのが条件になります。



傷病手当金が支給される期間

傷病手当金がもらえる期間には規定があって通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間は支給が開始された日より合算で計算されるので、一時的に仕事復帰して再び休業に入った場合も、合算で1年6ヶ月より長くなると支給は終了となります。

下都賀郡都賀町にて長い期間の治療をする場合でも経済的な支援を受けられるようになっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支払われるためには、申請手続きをします。

この手続きは下都賀郡都賀町でも本人が所定の書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。

手続きの必要書類は下のものになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、本人の記入欄のほかに医師が記入する部分や事業主が記載する部分があります。

医者の診察を受けていることが条件になります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払いを見るために要求される場合があります。

給与をもらっている場合、それらの金額により傷病手当金が調整されるためです。

申請の書類の作成は手間がかかってくるので、治療中の負担を軽くするためにも、事業所の総務の方や家族と協力して行っていくことが大事になります。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

下都賀郡都賀町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の方が加入している健康保険であり、その仕組みの内容は違ってきます。

国民健康保険は傷病手当金の制度を持たないので、フリーランスや自営業者の人は病気やケガのために民間の保険に加入しておくことが重要です。



受給が遅くなる可能性があるため注意

傷病手当金の受給には審査期間が必要で、提出から給付までに時間を要することがあります。

手続き書類が間違っていたりすると、さらにタイムラグが発生します。

下都賀郡都賀町にて経済的に厳しい状況にある場合はほかの対応も準備しておくことが大切になります。



受給している間に退職しても受給できる可能性があります

たとえば、退職した日の前の日までに傷病手当金を受け取っている、または受給資格を持っている時は退職しても最長1年6ヶ月間受給できます。

ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格を失うので、申請の窓口が変更されることもあります。



受給中の社会保険料も確認しましょう

傷病手当金を受け取っている間の給料がない時についての保険料の請求が必要なのかは健康保険組合や事業主によって異なってきます。

給与が払われていない間の健康保険料については免除される場合もありますが、前もってチェックしましょう。



職場復帰した後の注意

傷病手当金は働けない期間にもらえるものです。

そのため、職場復帰したらもらえなくなります。

ただし、短時間の勤務などで給与が傷病手当金と比べて少ないときには一部は支払いされるケースもあります。



労災保険や障害年金を受給している方は注意？

例えば、労災保険によって休業補償給付をもらっている際は原則として傷病手当金は支給されません。

これは、二重給付を避けるルールです。

そういうわけで、下都賀郡都賀町でも、いくつかの制度を使用する時には要件を確認しておくことが重要になります。



下都賀郡都賀町でも傷病手当金というのは病気やケガによって仕事をできないときに生活の支援を得られる不可欠な仕組みになりますが、使用するためには手続きの仕方や他の手当との関係についてしっかり確認しておきましょう。

予め必要な書類を用意しておくことも大切になります。

賢く使えば、療養に集中できて安心して生活を続けられます。