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星ヶ丘の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



星ヶ丘で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金というのは病気やケガにて働くことができなくなった際に生活を支援するために支給される給付金です。

傷病手当金は健康保険の支援策で、星ヶ丘でもおもに会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者が対象になります。

働けなくなった時も生活費を支援してもらえる制度により、被保険者やその家族が療養に専念できるようにしていくことが目的です。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは、入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額になります。

この金額は、星ヶ丘でも実際の給与の金額と同じくらいの金額が基準になっているため、今の生活レベルをほぼ維持できるように決められています。



傷病手当金が受給できる条件とは

傷病手当金をもらうには星ヶ丘でもいくつかの条件を満たさなければなりません。

最初に病気やケガで仕事ができない状況であることが条件になります。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも続いていることが条件になります。

3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇なども含めるので、平日でなくてもカウントされます。

さらに、給料が支給されていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額と比較して少ない場合だけ対象となります。



傷病手当金が支給される期間は

傷病手当金が支給される期間には上限があって最長1年6ヶ月間です。

この期間は、初めて支給が始まった日より合算で計算するので期間を置いて再び休業する場合も、通算で1年6ヶ月を超えると支給は終了です。

星ヶ丘にて長期間の治療が必要になるときでも経済的なサポートを得られる制度になっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支給されるには申請手続きが不可欠になります。

傷病手当金の申請手続きは星ヶ丘でも被保険者自身が所定の書類を揃えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

申請手続きに必要な書類は以下のものになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、本人の記入部分だけでなく、医者が証明する部分や事業主が記入する欄があります。

医者の診察を受けていることが前提になります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払い状況を精査するために必要になるケースもあります。

給与の支給がある場合に、それらの金額によって傷病手当金を調整するためです。

申請手続きの書類の作成には手間がかかるので、治療中の負担を少なくするためにも、起業の総務部や家族と協力して進めることが重要です。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

星ヶ丘でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険は主として自営業者や無職の人が加入している保険であり、それらの仕組みの内容は違ってきます。

国民健康保険については傷病手当金の制度がないため、自営業者やフリーランスの方は病気やケガのために民間の保険も検討することが大切になります。



受給している間に退職しても受給可能な場合があります

例えば、退職した日の前日までに傷病手当金を受給している、または受給の資格があるときは退職後も最長で1年6ヶ月間支給されます。

退職した後は健康保険の被保険者資格を失うため、申請の窓口が変更される場合もあります。



障害年金や労災保険を受給している人は注意？

例えば、労災保険から休業補償給付をもらっている場合、原則として傷病手当金はもらえません。

これは、二重給付を防ぐための決めごとになります。

そういうわけで、星ヶ丘でも、いくつかの制度を使用するときには要件を理解しておくことが重要です。



受給中の社会保険料の扱いも確認しましょう

傷病手当金の支給を受けている期間中の給料が支払われていない時についての保険料の負担については事業主や健康保険組合によって違います。

給料をもらっていない期間の健康保険料は免除するケースもありますが、あらかじめ確認しましょう。



復職後の注意点

傷病手当金というのは仕事ができない期間に支給されるものです。

つまり、職場復帰した時は支払いが停止されます。

しかしながら、短い労働時間での復帰などにより、給与が傷病手当金と比較して少ないときは部分的に支払いが継続される場合があります。



支払いが遅くなる可能性があるので注意

傷病手当金の支給には審査する時間が必要で、提出から支給までに時間を要することがあります。

申請書類が正しくないと、上乗せしてタイムラグが発生してきます。

星ヶ丘にて生活困窮の状況の時は別の対応策も考えておくことが大事です。



星ヶ丘でも傷病手当金は、病気やケガにより働けない際に経済的な支援を受けられる大事な仕組みですが、使用するには手続き方法や他の手当との関係性について正しく確認しておきましょう。

先に必要な書類を準備しておく事も大切になります。

うまく使えば、療養に専念できて安心して生活を送ることができます。