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愛甲郡愛川町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



愛甲郡愛川町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金というのは病気やケガのために仕事をできない際に生活を維持するためにもらえる支援金になります。

傷病手当金は健康保険サポート制度として設けられており、愛甲郡愛川町でも主に会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象になります。

働くことができなくなった時も生活費をもらえる仕組みを作ることで、被保険者やその家族がストレスなく治療に専念できるようにすることが趣旨になります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

標準報酬日額とは、加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額を指します。

この金額は、愛甲郡愛川町でも給料の金額とあまり変わらない金額が基準となるため、これまでの生活水準を保てるように設定されています。



傷病手当金が支給される条件とは

傷病手当金を受け取るには愛甲郡愛川町でもいくつかの条件を満たす必要があります。

第一に、病気やケガで仕事をできない状態であるということが前提になります。

さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも継続していることが条件です。

3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇等も含めるので、営業日でなくてもOKです。

支給されるには、給料の支給を受けていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額と比較して少ないときに限定されます。



傷病手当金が支給される期間は？

傷病手当金がもらえる期間には制限があり、基本は最長1年6ヶ月間です。

この期間は初回に支給がスタートした日より通算で計算されるので間を置いてもう一度休業に入った場合は通算で1年6ヶ月以上になると終了になります。

愛甲郡愛川町にて長い期間の治療が必要になるときでも生活費のサポートをもらえる制度になっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受給するためには申請手続きを行います。

傷病手当金の申請は愛甲郡愛川町でも被保険者自身が必要書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出ることになります。

申請に必要な書類は下の通りです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、自分の記入部分のほかに医者が証明する部分や事業主が記入する部分もあります。

医師の診察を受けていることが要件になります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払いを確認するのに求められることがあります。

給与が払われている時に、金額により傷病手当金が調整されるためです。

手続きの書類の用意は労力がかかってくるので、療養中の負担を軽くするためにも、会社の総務部を頼りながら行うことが推奨されます。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

愛甲郡愛川町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の方が加入している保険であって、その制度の内容は違います。

国民健康保険は傷病手当金の制度がないためフリーランスや自営業者の方は病気やケガに備えるために民間の保険も検討しておくことが大事です。



受給している間社会保険料についても確認しましょう

傷病手当金をもらっている期間の給料がない時の保険料の負担は事業主や健康保険組合によって異なります。

給与がない間の健康保険料は免除する場合もあるのですが、前もって確認しましょう。



受給期間中に退職したときも受給可能なことがあります

例として、退職する日の前日までに傷病手当金を受け取っている、もしくは受給資格を持っているときは退職しても最長1年6ヶ月間受給できます。

退職後は健康保険の被保険者資格がなくなるので、申請の方法が変わる場合があります。



復職した後の注意

傷病手当金は休業している期間に支払われる手当てです。

そのため仕事に復帰した時は支払いが停止されます。

しかしながら、短い労働時間での復帰等で給料が傷病手当金と比較して少ないときは一部支給してくれる場合もあります。



受給が遅れる可能性があるため注意が必要

傷病手当金には審査する時間がかかってくるため、申請から給付されるまでにタイムラグがあります。

申請書類が正しくないと、さらにタイムラグが発生してきます。

愛甲郡愛川町にて生活が困窮しているときはほかの対応も準備しておくことが大切です。



労災保険や障害年金を受け取っている方は注意？

たとえば、労災保険から休業補償給付をもらっている際は原則として傷病手当金は受給できないです。

これは二重給付を避けるルールです。

そういうわけで、愛甲郡愛川町でも、異なる手当を使う際には条件を確認することが重要になります。



愛甲郡愛川町でも傷病手当金は、病気やケガで働けない時に経済的な援助を受けられる大事な制度になりますが、使用するためには申請の仕方や他の手当てとの関係性についてきっちり認識しておくようにしましょう。

事前に必要書類を揃えておく事も重要になります。

上手に利用すれば、治療に集中できて安心して生活を送れます。