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北松浦郡小値賀町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



北松浦郡小値賀町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金というのは病気やケガにより仕事をすることができなくなった際に生活をサポートするために受給できる手当です。

傷病手当金は健康保険の一つの制度となっていて、北松浦郡小値賀町でも主として会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者を対象としています。

仕事をできない時でも生活費をサポートしてもらえる制度により、被保険者やその家族が安心して療養に集中できるようにしていくのが目的になります。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額というのは、被保険者が加入している健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額のことです。

この金額は、北松浦郡小値賀町でも実際の給与の金額に近い金額が基準となっているので、今の生活水準を維持できるように設定されています。



傷病手当金が受給できる条件とは？

傷病手当金が支払われるためには北松浦郡小値賀町でも決められた条件をクリアしなくてはなりません。

まずは、病気やケガで仕事ができない状況にあることが前提です。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも継続していることが条件になります。

3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇等も含まれるので、平日でなくてもカウントされます。

さらに、給与をもらっていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額よりも少ない時というのが条件になります。



傷病手当金がもらえる期間は

傷病手当金が支給される期間には上限があり最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは初回に支給がスタートした日からの通算で計算されるので、期間を置いてもう一度休業した場合も、合算で1年6ヶ月を過ぎると支給は終了します。

北松浦郡小値賀町にて長い期間の治療が必要な時でも生活費の支援をしてもらえます。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支払われるには申請手続きを行います。

傷病手当金の申請は北松浦郡小値賀町でも本人が所定の書類を揃えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出ることになります。

申請に必要な書類は以下のものになります。

傷病手当金支給申請書

この書類には、本人の記入部分のみでなく、医者が証明する欄や事業主が記載する欄があります。

医師の診療を受けていることが前提になります。

給与明細や賃金台帳

給料が支払われているかを調べるのに必要となる時があります。

給与が払われている場合には、その金額により傷病手当金が変動するためです。

申請の書類の作成は労力がかかってくるため、負担を少なくするためにも、会社の総務部門を頼りながら行っていくことが重要になります。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

北松浦郡小値賀町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険は主に自営業者や無職の人が加入する保険で、それらの給付内容は別のものになります。

国民健康保険については傷病手当金の制度がないので、自営業者やフリーランスの人は病気やケガに備えるために一般の保険も考慮することが大切になります。



職場復帰した後の注意点

傷病手当金は休んでいる期間に支給される手当てになります。

そのため、仕事に復帰したときには支給は止められます。

しかしながら、短い就労時間での復帰などの場合で給与が傷病手当金より少ないときには部分的に支払いが継続されるケースがあります。



支払いが遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の支給は審査の時間が必要で、手続きから給付までに時間がかかります。

提出書類があいまいだと、上乗せしてタイムラグが発生してきます。

北松浦郡小値賀町にて生活困窮の状態にあるときは他の対応も選択肢に入れておくことが大切になります。



受給中に退職したときも受給できる可能性があります

例えば、退職日の前日までに傷病手当金をもらっている、または受給の資格を満たしている時は退職後も最長1年6ヶ月の間受け取れます。

退職した後は健康保険の被保険者資格がなくなるので、手続きのやり方が変わる場合もあります。



障害年金や労災保険を受け取っている人は注意？

たとえば、労災保険で休業補償給付を受けているときは原則として傷病手当金は受給できません。

これは二重給付を防止するルールです。

したがって、北松浦郡小値賀町でも、異なる制度をつかう際には条件を理解しておくことが大切になります。



受給している間社会保険料についても注意しましょう

傷病手当金の支給を受けている期間の給与がゼロの時についての保険料の負担がどうなるかは事業主や健康保険組合で異なってきます。

給与をもらっていない間の健康保険料は免除になる場合もあるのですが、事前にチェックしましょう。



北松浦郡小値賀町でも傷病手当金は、病気やケガが原因で働けなくなった際に生活の援助を得られる重要な制度ですが、利用するには手続きの仕方や他の手当てとの関係性についてきちんと把握しておくようにしましょう。

事前に所定の書類を準備しておく事も大事になります。

賢く使えば、治療に専念できて安心して生活を送ることができます。