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泉北郡忠岡町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



泉北郡忠岡町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金というのは病気やケガにより仕事をすることができなくなったときに生活を支援するために受給できる支援金です。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つとなっていて、泉北郡忠岡町でも主に会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象になります。

仕事ができなくなったときも生活費が支給される仕組みを作ることで、被保険者やその家族が安心して療養に専念できるのが目指すところになります。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

標準報酬日額というのは入っている健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割った金額です。

この金額は、泉北郡忠岡町でも実際の給与の金額とあまり変わらない金額が基準であるので、現在の生活水準をほぼ維持することが可能なように考慮されています。



傷病手当金がもらえる条件は？

傷病手当金をもらうには、泉北郡忠岡町でも条件をクリアしなくてはなりません。

第一に、病気やケガによって仕事を休まなければならない状況であるということが要件になります。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも続いていることが条件です。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇等も含むため、勤務日でなくてもOKです。

支給されるには、給与が支払われていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額と比べて少ない場合に限定されます。



傷病手当金が支給される期間

傷病手当金を受給できる期間には制限があって最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは初めて受給がスタートした日からの通算で計算するので、仕事に戻ってから再度休業する場合も合算で1年6ヶ月を超えると終了します。

泉北郡忠岡町にて長期間の療養を要するときでも経済的なサポートをえられる制度になっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金をもらうには申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の手続きは泉北郡忠岡町でも被保険者自身が必要書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することになります。

申請に必要な書類は次のものです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、自分の記入部分以外に医者が記載する欄や事業主が記入する欄があります。

医者の診療を受けていることが要件になります。

給与明細や賃金台帳

給料の状況を調査するのに要求されるケースもあります。

給料が支給されているときには、その金額に応じて傷病手当金を調整するためです。

申請の書類の作成は手間がかかるので、療養中の負担を少なくするためにも、総務部を頼って行うことが重要になります。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

泉北郡忠岡町でも傷病手当金は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険は主として自営業者や無職の方が加入する健康保険で、その制度の内容は違います。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みを持たないため自営業者やフリーランスの人は、病気やケガに備えて民間の保険も考慮することが推奨されます。



職場復帰後の注意

傷病手当金というのは休んでいる期間にもらえる手当てです。

そのため、仕事に復帰したときには支払いは止まります。

しかし、短い就労時間での復帰等の場合で給与が傷病手当金と比較して少ない時は一部支払いされるケースもあります。



支払いが遅れる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の支給には審査期間が必要であり、提出から給付されるまでに時間がかかることがあります。

提出書類があいまいだと、上乗せしてタイムラグが発生してきます。

泉北郡忠岡町にて経済的に困難な状況にあるときはほかの対応策も用意しておくことが大切になります。



障害年金や労災保険が支給されている人は注意

例として、労災保険により休業補償給付を受給しているケースでは原則として傷病手当金は支給されません。

これは、二重給付を認めないための決めごとです。

そういうわけで、泉北郡忠岡町でも、重なる手当を使用するときには要件を理解しておくことが大切です。



受給期間中の社会保険料の扱いも確認しておきましょう

傷病手当金を受け取っている間の給料をもらっていないときの保険料の負担が必要なのかは事業主や健康保険組合で違います。

給料がない期間の健康保険料は免除されるところもあるのですが、前もって確認が必要です。



受給している間に退職した場合も受給できるかもしれません

たとえば、退職の前の日までに傷病手当金を受給している、または受給資格を満たす時、退職した後も最長1年6ヶ月間受給できます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、申請の窓口が変更されることがあります。



泉北郡忠岡町でも傷病手当金は病気やケガが原因で働けない時に経済的なサポートとなる大切な仕組みになりますが、使用するためには申請のやり方やほかの手当との関係について正しく認識しておく必要があります。

先に必要な書類を用意しておくことも大事になります。

そうすることで、療養に集中できてストレスなく暮らせます。