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児玉郡美里町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



児玉郡美里町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金は、病気やケガで働けない際に生活を維持するためにもらえる給付金になります。

傷病手当金は健康保険の支援策で、児玉郡美里町でもおもに会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象となります。

働けなくなった期間中も生活費を受給できる仕組みを作ることで、被保険者やその家族がストレスなく療養に集中できるようにするのが狙いです。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額とは入っている健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算した金額です。

この金額は、児玉郡美里町でも給料と同じくらいの金額が基準であるので、今までの生活水準をだいたいキープできるように決められています。



傷病手当金が支給される条件

傷病手当金を受給するには、児玉郡美里町でも決められた条件を満たさなければなりません。

第一に、病気やケガによって仕事ができない状況にあることが条件になります。

そして、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続していることが必要になります。

3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇等も含むため、勤務日でなくてもOKです。

さらに、給与をもらっていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額と比べて少ない時だけ対象となります。



傷病手当金が支給される期間は？

傷病手当金がもらえる期間には上限があり最長1年6ヶ月間になります。

この期間は、支給がスタートした日より通算で計算するため間を空けて再度休業する場合は通算で1年6ヶ月を過ぎると終了です。

児玉郡美里町にて長い期間の療養を要するときでも経済的なサポートをしてもらえます。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金をもらうためには、申請手続きを行います。

傷病手当金の申請手続きは児玉郡美里町でも被保険者自身が必要書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出る必要があります。

申請に必要な書類は次のとおりです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、自分の記入部分の他に医師が証明する欄や事業主が記載する部分もあります。

医師の診療を受けていることが前提になります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払いを精査するのに必要となる場合があります。

給料が支払われている時、金額によって傷病手当金が調整されるためです。

申請の書類の用意は手間がかかってくるので、治療中の負担軽減ためにも、事業所の総務の方を頼りながら行っていくことが大切になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

児玉郡美里町でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険は主として自営業者や無職の人が加入している保険で、その仕組みの内容は別のものになります。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みがないので自営業者やフリーランスの人は、病気やケガのために一般の保険も考慮することが重要です。



受給中に退職した場合も受給可能な場合があります

例えば、退職する日の前の日までに傷病手当金を受給している、若しくは受け取る資格を満たす時は退職してからも最長で1年6ヶ月間支給されます。

退職後は健康保険の被保険者資格がなくなるので、申請の方法が変わる場合があります。



職場復帰後の注意点

傷病手当金というのは休業している期間にもらえるものになります。

要するに仕事に復帰したら支給が停止されます。

しかし、短い労働時間での復帰などで、収入が傷病手当金と比べて少ない時には一部は支払いが継続されるケースもあります。



労災保険や障害年金を受給している人は注意が必要？

例として、労災保険で休業補償給付を受けているときは原則として傷病手当金は受給できません。

これは、二重給付を認めないための取り決めになります。

そういうわけで、児玉郡美里町でも、重複する手当を利用するときには要件を考慮することが推奨されます。



受給している間社会保険料についても確認しておきましょう

傷病手当金が支払われている間の給料がない時の保険料の負担がどうなるかは事業主や健康保険組合によって様々です。

給与を受け取っていない期間の健康保険料は免除されるところもあるのですが、事前に確認が必要です。



支給が遅くなる可能性があるので注意

傷病手当金の支払いには審査する時間がかかってくるので、申請から受給までにタイムラグがあります。

提出書類に不備があると、さらにタイムラグがあります。

児玉郡美里町にて生活困窮の状況にある場合は別の対応も用意しておくことが重要です。



児玉郡美里町でも傷病手当金というのは病気やケガが原因で仕事をできない際に生活費のサポートを受けられる重要な制度になりますが、利用するためには申請方法や他の手当との関係性をきちんと認識しておくことが重要です。

先に必要書類を準備しておくことも重要になります。

うまく利用すれば、療養に専念できてストレスなく生活できます。