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上伊那郡中川村の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



上伊那郡中川村で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金というのは病気やケガにより仕事をすることができなくなった時に生活を支援するために受給できる手当です。

傷病手当金は健康保険サポート制度という位置づけで、上伊那郡中川村でもおもに会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者が対象となります。

働けないときも生活費を確保できる制度により、被保険者やその家族が治療に専念できるようにしていくことが趣旨です。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

この標準報酬日額とは被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額になります。

この金額は、上伊那郡中川村でも実際の給与の金額に近い金額が基準となっているので、これまでの生活水準をほぼキープできるように設定されています。



傷病手当金が受給できる条件とは

傷病手当金を受給するには、上伊那郡中川村でも定められた条件をクリアする必要があります。

まずは、病気やケガで仕事を休まなければならない状態であることが前提です。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いていることが条件になります。

この3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含めるため、勤務日でなくてもカウントされます。

受給するには、給与が支給されていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額とくらべて少ないときに限定されます。



傷病手当金がもらえる期間は

傷病手当金がもらえる期間には制限があって通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは初めて支給がスタートした日より合算で計算されるため一時的に仕事復帰して再度休業した場合は合算で1年6ヶ月以上になると終了となります。

上伊那郡中川村にて長い期間の治療が必要な時でも生活の支援をもらえる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支給されるには、申請手続きを行います。

傷病手当金の申請手続きは上伊那郡中川村でも本人が所定の書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。

申請手続きの必要書類は次の通りです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、自分の記入欄の他に医者が証明する部分や事業主が記載する欄もあります。

病院の診療を受けていることが要件となります。

給与明細や賃金台帳

給料が支払われているかを調べるために必要な時があります。

給料の支給がある時には、それらの金額に応じて傷病手当金が異なってくるためです。

申請手続きの書類の準備は労力がかかってくるため、治療中の負担を少なくするために、起業の総務担当に依頼して行っていくことが大切です。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

上伊那郡中川村でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険というのは主として自営業者や無職の方が加入している保険であって、その給付内容は別物になります。

国民健康保険は傷病手当金の制度がないため、フリーランスや自営業者は、病気やケガに備えて民間の保険も選択肢に入れることが大切です。



受給が遅くなる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の受給には審査する時間がかかるため、手続きから給付されるまでに時間を要します。

手続き書類が整っていないと、加えて時間がかかります。

上伊那郡中川村にて生活困窮の状況にあるときはほかの対応策も選択肢に入れておくことが大切です。



受給している間社会保険料についても確認しましょう

傷病手当金を受け取っている期間の給料がゼロのときの保険料の支払いについては事業主や健康保険組合により違ってきます。

給与が支払われていない間の健康保険料は免除になるところもあるのですが、事前にチェックしておきましょう。



労災保険や障害年金を受給している人は注意

たとえば、労災保険により休業補償給付が支給されている場合は原則として傷病手当金は受け取れません。

これは二重給付を認めないための取り決めになります。

そういうわけで、上伊那郡中川村でも、いくつかの制度を使うときには要件を把握することが大切になります。



復職した後の注意点

傷病手当金というのは働けない期間にもらえる手当てです。

要するに仕事に復帰したときには支払いは止められます。

ただし、短い労働時間での復帰などで、給与が傷病手当金よりも少ない時には一部は支給してもらえる場合もあります。



受給期間中に退職した時も受給できるかもしれません

例えば、退職した日の前の日までに傷病手当金をもらっている、または受給の資格を満たしているとき、退職後も最長1年6ヶ月の間受給できます。

退職後は健康保険の被保険者資格を失うため、申請の仕方が異なってくることもあります。



上伊那郡中川村でも傷病手当金は病気やケガが原因で働くことができなくなった時に生活費のサポートを得られる不可欠な仕組みですが、利用するには申請方法や他の手当との関係性をしっかり認識しておくことが重要です。

あらかじめ所定の書類を用意しておく事も大切です。

うまく利用すれば、治療に専念できて安心して生活を送れます。