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徳重の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



徳重で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金は、病気やケガのために働くことができなくなった際に生活を支援するために支給される手当てです。

傷病手当金は健康保険の支援策で、徳重でも主に会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者を対象としています。

働けない時も生活費を支援してもらえる仕組みにより、被保険者とその家族がストレスなく療養に集中できるようにすることが趣旨になります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

この標準報酬日額とは被保険者が加入している健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割った金額を指します。

この金額は、徳重でも実際の給料の金額に近い金額が基準であるので、今までの生活レベルをだいたいキープできるように配慮されています。



傷病手当金が受給できる条件とは

傷病手当金が支給されるためには、徳重でも定められた条件があります。

まずは、病気やケガで仕事を休まなければならない状況にあることが条件になります。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも続いていることが必要です。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含めるので、平日でなくてもOKです。

また、給料が支給されていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額より少ないときというのが条件になります。



傷病手当金を受給できる期間は

傷病手当金を受給できる期間には規定があって基本的には最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、初めて受給がスタートした日からの合算で計算されるので、仕事に戻ってから再び休業に入った場合も、合算で1年6ヶ月以上になると終了になります。

徳重にて長い期間の治療を行う時であっても生活費の援助を受けられます。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支給されるためには、申請手続きを行います。

傷病手当金の手続きは徳重でも本人が必要書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出ることになります。

手続きに必要な書類は以下の通りになります。

傷病手当金支給申請書

この書類は、本人の記入部分以外に医師が記入する欄や事業主が記載する部分もあります。

医師の診察を受けていることが要件です。

給与明細や賃金台帳

給料の状況を調べるために必要となる場合があります。

給与が支払われているとき、それらの金額により傷病手当金を調整するためです。

申請手続きの書類の提出には手間がかかるため、治療中の負担を減らすために、会社の総務部門と協力して進めることが大切です。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

徳重でも傷病手当金は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険は主として自営業者や無職の方が加入している保険で、それらの制度の内容は違います。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みがないためフリーランスや自営業者は病気やケガに備えて一般の保険も検討することが大切になります。



受給している間社会保険料についても注意しましょう

傷病手当金を受給している期間中の給料が払われていないときについての保険料の請求はどうなのかは事業主や健康保険組合によって様々です。

給料が支払われていない期間の健康保険料については免除するところもあるのですが、事前に確認しましょう。



労災保険や障害年金を受け取っている人は注意？

例えば、労災保険で休業補償給付を受給している際は原則として傷病手当金は支給されません。

これは、二重給付を認めない措置です。

よって、徳重でも、重複する制度をつかう際には条件を確認しておくことが大事になります。



支払いが遅くなる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の受給には審査する時間がかかってくるので、提出から給付されるまでに時間を要することがあります。

申請書類に不備があると、上乗せして時間を要します。

徳重にて経済的に困難な状況の場合は他の対応策も準備しておくことが重要です。



復職した後の注意

傷病手当金というのは働けない期間にもらえる手当になります。

要するに仕事に復帰したら支給が停止されます。

しかしながら、短時間勤務等により収入が傷病手当金と比べて少ない時は部分的に支給される場合もあります。



受給している間に退職した時も受給できるかもしれません

たとえば、退職した日の前日までに傷病手当金を受け取っている、若しくは受け取る資格を持っているとき、退職しても最長1年6ヶ月間もらえます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格がなくなるため、申請のやり方が変わってくる場合もあります。



徳重でも傷病手当金というのは病気やケガによって働けなくなった際に生活の援助となる大切な仕組みになりますが、使用するためには申請の仕方やほかの手当てとの関係性についてきちんと理解しておきましょう。

前もって必要な書類を整えておくことも大事です。

そうすることで、治療に専念できて安心して生活を送ることができます。