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揖保郡太子町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



揖保郡太子町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金というのは病気やケガによって働けなくなった際に生活を支えるために受給できる支援金です。

傷病手当金は健康保険サポート制度で、揖保郡太子町でも主に会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象です。

仕事をできないときでも生活費をサポートしてもらえる制度により、被保険者やその家族が安心して療養に専念できるようにすることが狙いになります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

この標準報酬日額というのは、被保険者が加入している健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算した金額になります。

この金額は、揖保郡太子町でも給料の金額に近い金額が基準になっているため、現在の生活水準をある程度維持できるように配慮されています。



傷病手当金が受給できる条件とは

傷病手当金が支払われるには、揖保郡太子町でも定められた条件を満たさなければなりません。

最初に、病気やケガで仕事を休まなければならない状況であるということが前提です。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも継続していることが必要になります。

3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇等も含むので、平日でなくてもOKです。

さらに、給与が支払われていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額と比較して少ない場合に限定されます。



傷病手当金を受給できる期間は

傷病手当金がもらえる期間には制限があって、通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、最初に支給が開始された日より通算で計算されるので、期間を置いてもう一度休業した場合は、合算で1年6ヶ月以上になると支給は終了です。

揖保郡太子町にて長い期間の療養が必要になる場合でも経済的な援助を得られるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受け取るためには、申請手続きをします。

傷病手当金の申請は揖保郡太子町でも本人が必要書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届ける必要があります。

申請手続きに必要な書類は以下の通りになります。

傷病手当金支給申請書

この書類には、本人の記入部分のほかに医者が記入する部分や事業主が記入する部分もあります。

医者の診察を受けていることが要件となります。

給与明細や賃金台帳

給与が支払われているかを精査するために求められるケースもあります。

給料が払われている時には、金額により傷病手当金が異なってくるためです。

申請の書類の作成には手間がかかるので、治療中の負担軽減ために、会社の総務部門に依頼して行うことが大事になります。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

揖保郡太子町でも傷病手当金は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険は主として自営業者や無職の方が加入している健康保険であって、その給付内容は違ってきます。

国民健康保険については傷病手当金の制度がないため、自営業者やフリーランスの人は病気やケガに備えて民間の保険も選択肢に入れることが大切です。



障害年金や労災保険が支給されている方は注意

例えば、労災保険によって休業補償給付が支給されている時は原則として傷病手当金は支払われません。

これは二重給付を防止する決まりです。

よって、揖保郡太子町でも、異なる手当をつかうときには要件を考慮することが重要です。



受給している間に退職しても受給可能な場合があります

例として、退職日の前日までに傷病手当金が支給されている、もしくは受け取る資格がある時、退職後も最長で1年6ヶ月の間もらえます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するため、手続き方法が変わることもあります。



復職した後の注意

傷病手当金というのは働けない期間に支払われる手当です。

つまり、仕事に復帰した場合、支払いは止められます。

ただし、短時間勤務等の場合で、給与が傷病手当金と比較して少ない時は部分的に支払いされる場合があります。



支払いが遅くなる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の受給は審査する時間が必要で、提出から給付されるまでにタイムラグがあります。

申請書類に不備があると、加えて時間を要します。

揖保郡太子町にて経済的に厳しいときは他の対応策も考えておくことが重要になります。



受給している間社会保険料についても確認しておきましょう

傷病手当金を受給している期間の給与がないときの保険料の負担はどうなのかは健康保険組合や事業主によって様々になります。

給料をもらっていない間の健康保険料は免除されるケースもあるのですが、先に確認しましょう。



揖保郡太子町でも傷病手当金というのは、病気やケガにより働けない時に生活のサポートとなる不可欠な仕組みですが、使用するには申請方法や他の手当との関係性についてきっちり理解しておきましょう。

前もって必要書類を整えておく事も大事になります。

うまく使えば、療養に集中できてストレスなく暮らせます。