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紋別郡興部町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



紋別郡興部町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金というのは、病気やケガにて仕事をすることができなくなった時に生活をサポートするためにもらえる支援金です。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つとなっていて、紋別郡興部町でもおもに会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者が対象となります。

仕事ができなくなった期間中も生活費をもらえる制度によって、被保険者やその家族が治療に専念できるのが趣旨です。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額とは加入している健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算したものになります。

この金額は、紋別郡興部町でも給与の金額に近い金額が基準になっているため、今の生活レベルをある程度保てるように設定されています。



傷病手当金が支給される条件とは？

傷病手当金をもらうためには紋別郡興部町でもいくつかの条件をクリアする必要があります。

まずは、病気やケガによって仕事をできない状態にあることが要件です。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いていることが条件になります。

3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇等も含むので、平日以外もカウントします。

さらに、給与をもらっていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額よりも少ない場合のみ対象となります。



傷病手当金を受給できる期間は？

傷病手当金が支給される期間には上限があり最長1年6ヶ月間です。

この期間は、初回に支給がスタートした日より合算で計算されるので、仕事復帰してもう一度休業した場合も通算で1年6ヶ月より長くなると終了となります。

紋別郡興部町にて一定期間の療養を行う時でも経済的な支えをえられる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金をもらうためには申請手続きをします。

この手続きは、紋別郡興部町でも本人が必要書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることになります。

申請手続きの必要書類は以下のものになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、本人の記入部分だけでなく、医師が記載する欄や事業主が記入する欄があります。

医師の診察を受けていることが前提となります。

給与明細や賃金台帳

給料の状況を見るのに求められることがあります。

給料が支給されているとき、それらの金額に応じて傷病手当金が調整されるためです。

申請書類の提出には手間がかかるため、療養中の負担を軽減するためにも、会社の総務部や家族と連携して進めていくことが大事です。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

紋別郡興部町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の方が加入している健康保険で、その制度の内容は別のものになります。

国民健康保険は傷病手当金の制度がないので、フリーランスや自営業者は病気やケガに備えるために民間の保険も検討しておくことが重要になります。



労災保険や障害年金をもらっている人は注意

たとえば、労災保険で休業補償給付を受給している際は原則として傷病手当金は支払われません。

これは二重給付を防止するための決めごとになります。

そういうわけで、紋別郡興部町でも、いくつかの制度を使う際には要件を理解しておくことが重要になります。



支給が遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の支給は審査期間がかかってくるので、手続きから支給までに時間がかかることがあります。

手続き書類が間違っていたりすると、加えてタイムラグがあります。

紋別郡興部町にて生活費に余裕がないときは他の対応策も選択肢に入れておくことが重要です。



受給期間中の社会保険料の扱いも注意しましょう

傷病手当金が支払われている期間中の給料がゼロの時についての保険料の請求が必要なのかは事業主や健康保険組合によって違います。

給与がゼロの間の健康保険料については免除になるところもありますが、事前に確認しましょう。



復職後の注意

傷病手当金は働けない期間に支給される手当になります。

そのため、職場復帰した時は支給が停止されます。

しかしながら、短い労働時間での復帰等により収入が傷病手当金より少ない時は部分的に支払いが継続されるケースもあります。



受給期間中に退職したときも受給可能なことがあります

例として、退職日の前日までに傷病手当金が支払われている、または受け取る資格を満たしている場合、退職した後も最長1年6ヶ月間もらえます。

退職した後は健康保険の被保険者資格がなくなるため、手続き方法が変わる場合があります。



紋別郡興部町でも傷病手当金というのは病気やケガが原因で仕事をできない時に生活のサポートとなる大事な仕組みですが、使用するためには手続きのやり方やほかの手当との関係性をきっちり理解しておきましょう。

事前に必要な書類を用意しておく事も重要です。

賢く使えば、治療に専念できて安心して暮らせます。