PR

法令遵守をベースにコンテンツをご提供させていただいておりますが、万一、不適切な表現などがございましたら お問い合わせフォーム よりご連絡ください。


玉名郡長洲町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



玉名郡長洲町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金とは、病気やケガで仕事ができなくなった時に生活をサポートするためにもらえる給付金です。

傷病手当金は健康保険サポート制度であり、玉名郡長洲町でも主として会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象になっています。

仕事をすることができなくなったときでも生活費をサポートしてもらえる制度により、被保険者とその家族が療養に専念できるのが目的になります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

この標準報酬日額とは、加入している健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額のことです。

この金額は、玉名郡長洲町でも給料の金額に近い金額が基準になっているので、現在の生活水準をキープできるように配慮されています。



傷病手当金が支給される条件とは？

傷病手当金が支給されるためには玉名郡長洲町でもいくつかの条件をクリアしなくてはなりません。

まずは病気やケガによって仕事を休む必要がある状況にあることが要件です。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも継続していることが必要です。

この3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇なども含めるので、平日以外もカウントできます。

受給するには、給与が支払われていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額よりも少ない時に限定されます。



傷病手当金を受給できる期間は？

傷病手当金が支給される期間には上限があり、最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、支給が始まった日からの通算で計算するため一時的に仕事復帰してもう一度休業する場合は、合算で1年6ヶ月より長くなると支給は終了になります。

玉名郡長洲町にて長い期間の療養を要する場合でも経済的なサポートを受けられる制度になっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受け取るためには申請手続きをします。

傷病手当金の手続きは、玉名郡長洲町でも被保険者自身が所定の書類を揃えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届けることになります。

手続きに必要な書類は次の通りです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、本人の記入欄のほかに医師が記載する欄や事業主が記載する欄があります。

医師の診療を受けていることが前提となります。

給与明細や賃金台帳

給料の状況を調べるのに必要になるケースもあります。

給料が支払われている場合に、金額により傷病手当金が変動するためです。

手続き書類の作成は手間がかかってくるため、負担を少なくするためにも、起業の総務部門や家族を頼りながら進めていくことが重要です。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

玉名郡長洲町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険は主に自営業者や無職の方が加入している健康保険で、その制度の内容は異なってきます。

国民健康保険については傷病手当金の制度を持たないので、フリーランスや自営業者は、病気やケガに備えて一般の保険も検討することが重要です。



受給期間中の社会保険料の扱いも確認しましょう

傷病手当金を受給している期間の給与が払われていないときについての保険料の負担が必要なのかは事業主や健康保険組合によって異なってきます。

給料がゼロの間の健康保険料は免除されるところもありますが、事前にチェックが必要です。



障害年金や労災保険を受給している人は注意？

例えば、労災保険により休業補償給付をもらっているケースでは原則として傷病手当金は受給できません。

これは二重給付を避けるための取り決めになります。

したがって、玉名郡長洲町でも、複数の制度をつかう際には要件を考慮しておくことが重要です。



受給期間中に退職した時も受給できる可能性があります

例えば、退職した日の前日までに傷病手当金を受給している、もしくは受給の資格を満たしている時は退職後も最長1年6ヶ月間受給できます。

ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、手続き方法が異なってくる場合もあります。



支払いが遅くなる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の支給には審査期間がかかるため、申請から支給されるまでにタイムラグがあります。

手続き書類があいまいだと、上乗せしてタイムラグが発生します。

玉名郡長洲町にて経済的に困難な状況の時は別の対策も準備しておくことが大事になります。



復職した後の注意

傷病手当金というのは休んでいる期間に受給できる手当です。

要するに職場復帰した場合、支払いが停止されます。

しかし、短い労働時間での復帰等によって給料が傷病手当金と比較して少ない場合には部分的に支給が継続する場合があります。



玉名郡長洲町でも傷病手当金は、病気やケガが原因で仕事ができなくなった時に生活費の援助となる不可欠な制度になりますが、利用するためには手続きの方法やほかの手当との関係性を正しく確認しておく必要があります。

先に必要な書類を用意しておくことも大切です。

賢く使えば、療養に専念できて安心して生活を続けられます。