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雑司が谷の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



雑司が谷で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは?

傷病手当金というのは病気やケガにより仕事ができなくなったときに生活をサポートするためにもらえる給付金になります。

傷病手当金は健康保険の支援策という位置づけで、雑司が谷でも主として会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者が対象になっています。

仕事をすることができなくなった期間中も生活費をサポートしてもらえる制度により、被保険者やその家族がストレスなく治療に専念できるようにしていくのが目的です。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

この標準報酬日額とは被保険者が加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額を指します。

この金額は、雑司が谷でも実際の給料と同じくらいの金額が基準となるので、今の生活水準を保つことが可能なように決められています。



傷病手当金が受給できる条件は

傷病手当金を受け取るには雑司が谷でもいくつかの条件をクリアしなくてはなりません。

第一に、病気やケガによって仕事を休まなければならない状態であるということが要件です。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも継続していることが条件です。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含むため、営業日でなくてもカウントされます。

支給されるには、給与が支給されていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額より少ない場合に限られます。



傷病手当金が支給される期間

傷病手当金を受給できる期間には規定があり、最長1年6ヶ月間です。

この期間は、初回に受給がスタートした日から合算で計算されるため仕事に戻ってから再度休業した場合も通算で1年6ヶ月以上になると支給は終了します。

雑司が谷にて長い期間の療養が必要になる場合であっても生活費のサポートをえられるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支給されるには申請手続きを行います。

傷病手当金の手続きは、雑司が谷でも被保険者自身が所定の書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することになります。

申請手続きに必要な書類は次のものです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、本人の記入欄のほか、医者が記載する欄や事業主が記載する欄があります。

病院の診療を受けていることが要件となります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払いを見るのに必要となる場合があります。

給料の支給がある場合には、それらの金額によって傷病手当金を調整するためです。

手続きの書類の作成は労力がかかってくるため、治療中の負担軽減ためにも、事業所の総務の方や家族と協力して進めていくことが大事になります。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる?

雑司が谷でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の人が加入する健康保険であり、その制度の内容は別物になります。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みがないため自営業者やフリーランスの方は病気やケガに備えるために民間の保険に加入しておくことが大切になります。



受給している間社会保険料の扱いも注意しましょう

傷病手当金の支給を受けている期間中の給与を受け取っていないときについての保険料の支払いは健康保険組合や事業主で異なってきます。

給与がゼロの期間の健康保険料は免除になるケースもありますが、事前に確認しておきましょう。



復職した後の注意

傷病手当金というのは働けない期間に支給される手当てです。

そのため、仕事に復帰した時は支給が停止されます。

しかしながら、短時間の勤務等によって給料が傷病手当金より少ないときは部分的に支払いしてもらえる場合があります。



受給している間に退職しても受給可能なことがあります

例えば、退職する日の前日までに傷病手当金を受給している、または受給資格を満たす時は退職しても最長1年6ヶ月の間受け取れます。

退職した後は健康保険の被保険者資格を失くすため、手続きの窓口が変わってくる場合もあります。



労災保険や障害年金を受け取っている方は注意?

例として、労災保険から休業補償給付をもらっている時は原則として傷病手当金は受け取れません。

これは二重給付を認めない決めごとになります。

よって、雑司が谷でも、重なる手当を使う際には要件を確認することが推奨されます。



支払いが遅くなる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の受給には審査する時間がかかるので、申請から受給までにタイムラグがあります。

申請書類が正しくないと、加えてタイムラグが発生します。

雑司が谷にて生活困窮の状況の場合は他の対応も準備しておくことが重要になります。



雑司が谷でも傷病手当金は、病気やケガで働くことができなくなったときに生活の援助を得られる大切な制度ですが、利用するには申請のやり方やほかの手当との関係性をきちんと把握しておきましょう。

予め必要な書類を整えておくことも大切になります。

そうすることで、療養に集中できて安心して生活を続けられます。