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大島郡徳之島町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



大島郡徳之島町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金というのは、病気やケガで働くことができなくなった時に生活をサポートするためにもらえる給付金です。

傷病手当金は健康保険の支援策という位置づけで、大島郡徳之島町でも主として会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象になっています。

仕事ができなくなったときでも生活費が支給される制度により、被保険者やその家族がストレスなく療養に集中できるようにしていくことが趣旨です。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

標準報酬日額というのは、被保険者が加入する健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額です。

この金額は、大島郡徳之島町でも給与の金額と同じくらいの金額が基準であるので、これまでの生活レベルを保つことが可能なように配慮されています。



傷病手当金が支給される条件は

傷病手当金を受け取るためには、大島郡徳之島町でも定められた条件を満たす必要があります。

第一に病気やケガによって仕事を休む必要がある状態であることが前提になります。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも継続していることが必要になります。

3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇なども含まれるため、営業日でなくてもOKです。

支給されるには、給与の支給を受けていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額より少ない時に限定されます。



傷病手当金が支給される期間は

傷病手当金が支給される期間には制限があって、基本は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは最初に支給がスタートした日から合算で計算するので仕事に戻ってからもう一度休業した場合は合算で1年6ヶ月を超えてしまうと支給は終了します。

大島郡徳之島町にて長い期間の治療をする時であっても生活の支援をえられます。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受け取るには申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の申請は、大島郡徳之島町でも被保険者自身が所定の書類を用意して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

申請の必要書類は以下のものになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、自分の記入部分以外にも医師が記入する欄や事業主が記載する欄があります。

医者の診察を受けていることが条件となります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を調査するのに求められることがあります。

給与の支給があるときには、その金額に応じて傷病手当金を調整するためです。

申請手続き書類の準備は手間がかかってくるので、療養中の負担を減らすために、起業の総務の方を頼って進めていくことが重要になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

大島郡徳之島町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の方が加入する健康保険であって、それらの制度の内容は別物になります。

国民健康保険については傷病手当金の制度がないので、自営業者やフリーランスは病気やケガのために民間の保険も考慮することが大事です。



労災保険や障害年金が支給されている人は注意が必要

例として、労災保険より休業補償給付を受給している時は原則として傷病手当金は支給されません。

これは二重給付を認めない決めごとです。

したがって、大島郡徳之島町でも、重なる制度を使用する際には条件を把握することが大切です。



受給期間中の社会保険料も確認しておきましょう

傷病手当金の支給を受けている期間中の給料が払われていないときについての保険料の請求が必要なのかは健康保険組合や事業主によって異なります。

給料をもらっていない期間の健康保険料については免除される場合もありますが、前もってチェックが必要です。



復職後の注意

傷病手当金は仕事ができない期間にもらえる手当になります。

つまり、仕事に復帰したら支払いが停止されます。

ただし、短時間勤務などで給与が傷病手当金と比べて少ない場合には一部支払いしてくれる場合があります。



受給が遅くなる可能性があるので注意

傷病手当金の支払いは審査の時間がかかるため、申請から受給までに時間を要します。

申請書類に不備があると、さらに時間がかかります。

大島郡徳之島町にて生活費に余裕がないときは別の対応も準備しておくことが重要になります。



受給期間中に退職したときも受給できるかもしれません

例として、退職の前の日までに傷病手当金が支払われている、若しくは受け取る資格を持っている場合は退職しても最長1年6ヶ月の間支給されます。

退職した後は健康保険の被保険者資格を失くすため、申請のやり方が変わってくる場合があります。



大島郡徳之島町でも傷病手当金は、病気やケガによって働けなくなった際に経済的な援助をもらえる大事な仕組みになりますが、使用するためには手続きの仕方やほかの手当との関係を正しく確認しておくことが重要です。

あらかじめ必要な書類を用意しておく事も大事になります。

上手に利用すれば、療養に専念できてストレスなく生活を送れます。