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生駒郡平群町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



生駒郡平群町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金というのは病気やケガのために働けない際に生活を支えるために受給できる給付金です。

傷病手当金は健康保険の支援策という位置づけで、生駒郡平群町でも主として会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者が対象となります。

働くことができなくなった期間中でも生活費をサポートしてもらえる制度により、被保険者とその家族がストレスなく療養に専念できることが趣旨になります。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

標準報酬日額というのは、被保険者が加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割ったものになります。

この金額は、生駒郡平群町でも実際の給与の金額に近い金額が基準となるため、今の生活水準をだいたい保つことが可能なように決められています。



傷病手当金が支給される条件は？

傷病手当金が支払われるには生駒郡平群町でもいくつかの条件があります。

最初に病気やケガによって仕事を休まなければならない状況であるということが前提になります。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも継続していることが必要です。

3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇なども含まれるため、営業日でなくてもOKです。

支給されるには、給料の支給を受けていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額とくらべて少ない時だけ対象となります。



傷病手当金が支給される期間

傷病手当金を受給できる期間には上限があって基本的には最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、初回に受給がスタートした日からの合算で計算されるため、期間を置いて再び休業に入った場合も、合算で1年6ヶ月を超えてしまうと終了になります。

生駒郡平群町にて長期間の治療を要する時でも生活の支えをもらえるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受給するためには申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の申請手続きは、生駒郡平群町でも被保険者自身が所定の書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに届ける必要があります。

申請の必要書類は以下のとおりです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、本人の記入部分の他にも医者が証明する部分や事業主が記載する部分があります。

病院の診療を受けていることが条件となります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を見るのに必要な時があります。

給与をもらっているとき、金額により傷病手当金が変わってくるためです。

申請の書類の用意には手間がかかるため、治療中の負担を減らすために、起業の総務担当を頼りながら行うことが大事になります。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

生駒郡平群町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の方が加入している健康保険であって、その仕組みの内容は異なります。

国民健康保険については傷病手当金の制度がないので、フリーランスや自営業者の人は病気やケガに備えるために民間の保険も考慮することが大切です。



支給が遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金には審査の時間がかかるので、提出から支給されるまでに時間がかかります。

申請書類が正しくないと、上乗せして時間がかかります。

生駒郡平群町にて経済的に困難な場合は別の対応も検討しておくことが大切になります。



障害年金や労災保険を受け取っている人は注意が必要？

例えば、労災保険により休業補償給付を受給している時は原則として傷病手当金は支払われません。

これは、二重給付を避ける決めごとになります。

したがって、生駒郡平群町でも、いくつかの制度を使う時には要件を確認することが大切になります。



受給期間中の社会保険料の扱いも確認しておきましょう

傷病手当金の支給を受けている期間の給料がないときについての保険料の負担が必要なのかは健康保険組合や事業主で異なります。

給料をもらっていない期間の健康保険料は免除になるところもあるのですが、事前に確認が必要です。



受給中に退職した時も受給できる可能性があります

たとえば、退職する日の前の日までに傷病手当金が支給されている、もしくは受け取る資格を満たしている時は退職後も最長1年6ヶ月間受け取れます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格がなくなるので、申請の方法が変わってくることもあります。



職場復帰後の注意

傷病手当金というのは仕事ができない期間に支払われる手当てです。

つまり、復職したときには支給は止まります。

しかしながら、短時間の勤務等で収入が傷病手当金よりも少ない時には一部は支給が継続されるケースもあります。



生駒郡平群町でも傷病手当金は病気やケガにより仕事ができなくなった時に生活費の支援となる不可欠な仕組みですが、利用するためには申請のやり方やほかの手当てとの関係性をしっかり認識しておくことが重要です。

あらかじめ所定の書類を整えておく事も重要になります。

賢く利用すれば、治療に専念できてストレスなく生活を送ることができます。