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夕張郡栗山町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



夕張郡栗山町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金は病気やケガによって働くことができなくなった時に生活を支援するために受給できる手当てです。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つとなっていて、夕張郡栗山町でも主に会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象になります。

働くことができなくなったときも生活費をもらえる制度を作ることで、被保険者とその家族がストレスなく療養に集中できることが趣旨です。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

標準報酬日額とは被保険者が加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算したもののことです。

この金額は、夕張郡栗山町でも実際の給与の金額と同じくらいの金額が基準となるので、現在の生活水準をほぼキープできるように設計されています。



傷病手当金が支給される条件

傷病手当金をもらうには、夕張郡栗山町でも定められた条件をクリアしなくてはなりません。

最初に、病気やケガで仕事ができない状態であることが条件です。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも継続していることが条件になります。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含めるので、営業日でなくてもOKです。

また、給与が支払われていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額とくらべて少ない時というのが条件になります。



傷病手当金がもらえる期間は

傷病手当金を受給できる期間には規定があり、基本は最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは最初に支給が開始された日から通算で計算するので間を置いてもう一度休業する場合は、通算で1年6ヶ月を過ぎると終了となります。

夕張郡栗山町にて長期間の療養を行う時でも生活費の支えをえられます。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受給するためには、申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の申請手続きは、夕張郡栗山町でも本人が所定の書類を用意して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出ることが必要です。

申請に必要な書類は下の通りになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、本人の記入部分の他にも医師が証明する欄や事業主が記載する欄があります。

病院の診察を受けていることが条件になります。

給与明細や賃金台帳

給与が支払われているかを確認するために求められる時があります。

給料が支払われているときに、それらの金額により傷病手当金を調整するためです。

申請の書類の準備は労力がかかってくるので、療養中の負担軽減ために、事業所の総務部門を頼りながら行うことが重要になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

夕張郡栗山町でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険というのは主として自営業者や無職の人が加入している健康保険であり、その制度の内容は違います。

国民健康保険については傷病手当金の制度がないので、フリーランスや自営業者の人は病気やケガのために民間の保険に加入しておくことが大切です。



労災保険や障害年金を受給している人は注意？

たとえば、労災保険によって休業補償給付をもらっているときは原則として傷病手当金は支給されません。

これは、二重給付を認めないための措置になります。

したがって、夕張郡栗山町でも、いくつかの手当を利用する時には条件を考慮しておくことが大切になります。



支給が遅くなる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の受給には審査する時間が必要であり、手続きから給付までにタイムラグがあります。

申請書類が間違っていたりすると、さらに時間がかかります。

夕張郡栗山町にて経済的に厳しい状況の場合はほかの対応策も選択肢に入れておくことが大切になります。



受給中に退職した場合も受給可能な場合があります

例えば、退職日の前日までに傷病手当金を受給している、もしくは支給される資格を持っている時、退職しても最長で1年6ヶ月の間支給されます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するため、申請の仕方が異なってくることがあります。



復職後の注意点

傷病手当金は仕事ができない期間に受給できるものになります。

そのため復職した時は支給が停止されます。

ただし、短時間の復帰等の場合で、給料が傷病手当金と比べて少ない時には部分的に支給が継続する場合もあります。



受給中の社会保険料の扱いも確認しておきましょう

傷病手当金の支給を受けている期間中の給料が払われていないときの保険料の負担は事業主や健康保険組合によって様々になります。

給料が支払われていない期間の健康保険料は免除するところもありますが、先に確認しておきましょう。



夕張郡栗山町でも傷病手当金は病気やケガにより働くことができなくなったときに生活の支えを得られる重要な仕組みですが、利用するためには手続きの仕方やほかの手当との関係についてきちんと把握しておきましょう。

事前に所定の書類を揃えておくことも重要です。

賢く利用すれば、治療に集中できてストレスなく生活を送ることができます。