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泉南郡岬町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は
傷病手当金というのは、病気やケガによって仕事をすることができなくなったときに生活を支援するために支給される手当です。
傷病手当金は健康保険サポート制度という位置づけで、泉南郡岬町でもおもに会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者を対象としています。
仕事をすることができなくなった期間中も生活費が支給される仕組みによって、被保険者やその家族が安心して療養に専念できるようにすることが目指すところです。
傷病手当金でもらえる金額
傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。
標準報酬日額とは、入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算したものです。
この金額は、泉南郡岬町でも実際の給料と同じくらいの金額が基準であるので、今の生活水準を維持できるように考慮されています。
傷病手当金が支給される条件とは
傷病手当金が支払われるためには泉南郡岬町でも決められた条件をクリアする必要があります。
最初に病気やケガによって仕事を休む必要がある状況であるということが要件です。
加えて休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続している必要があります。
3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇なども含まれるので、平日以外もカウントします。
支給されるには、給与が支給されていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額より少ないときというのが要件になります。
傷病手当金が支給される期間は?
傷病手当金が支給される期間には制限があって、基本的には最長1年6ヶ月間です。
この期間は支給が開始された日より合算で計算するため仕事復帰してもう一度休業に入った場合は、合算で1年6ヶ月を過ぎると終了となります。
泉南郡岬町にて一定期間の療養が必要なときであっても生活費の支援を得られるようになっています。
傷病手当金の申請手続き
傷病手当金が支払われるためには、申請手続きを行います。
傷病手当金の手続きは、泉南郡岬町でも被保険者自身が所定の書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることになります。
申請に必要な書類は次のとおりです。
傷病手当金支給申請書
この書類は、自分の記入部分の他に医師が記載する欄や事業主が記載する部分もあります。
医師の診察を受けていることが前提となります。
給与明細や賃金台帳
給料の状況を確認するのに要求される時があります。
給料が支給されている場合に、それらの金額によって傷病手当金が変動するためです。
申請手続き書類の提出は手間がかかるので、負担を減らすためにも、起業の総務部に依頼して行っていくことが重要になります。
傷病手当金の注意点
国民健康保険でももらえる?
泉南郡岬町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外になります。
国民健康保険というのは主として自営業者や無職の方が加入している健康保険であり、それらの内容は違ってきます。
国民健康保険については傷病手当金の制度がないので、フリーランスや自営業者は、病気やケガに備えるために民間の保険も検討しておくことが重要になります。
労災保険や障害年金が支給されている方は注意が必要?
たとえば、労災保険により休業補償給付を受け取っているときは原則として傷病手当金は受給できないです。
これは二重給付を防ぐ決まりです。
そういうわけで、泉南郡岬町でも、重なる制度を使うときには条件を理解することが大切になります。
受給している間に退職した時も受給できるかもしれません
例えば、退職の前日までに傷病手当金が支給されている、または受給の資格を持っているときは退職後も最長で1年6ヶ月間支払われます。
退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、手続きの窓口が変更されることもあります。
受給が遅くなる可能性があるため注意
傷病手当金の受給には審査期間がかかってくるので、手続きから受給までに時間を要します。
申請書類があいまいだと、加えてタイムラグがあります。
泉南郡岬町にて生活費に余裕がない時は別の対応も選択肢に入れておくことが重要になります。
受給している間社会保険料の扱いも注意しましょう
傷病手当金をもらっている期間中の給与がないときの保険料の請求については事業主や健康保険組合により違ってきます。
給与が支払われていない期間の健康保険料については免除になる場合もありますが、前もって確認しましょう。
復職した後の注意
傷病手当金というのは休んでいる期間にもらえる手当てになります。
つまり職場復帰した時は支給は止まります。
しかしながら、短い労働時間での復帰等で収入が傷病手当金と比べて少ない場合は部分的に支払いしてくれるケースもあります。
泉南郡岬町でも傷病手当金というのは病気やケガによって働けない時に生活の支援を受けられる不可欠な仕組みになりますが、利用するためには手続き方法やほかの手当てとの関係についてしっかり把握しておくことが大事です。
事前に所定の書類を整えておく事も重要になります。
賢く利用すれば、療養に集中できて安心して生活を送れます。
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