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小県郡青木村の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



小県郡青木村で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金というのは病気やケガにより働けないときに生活を維持するために支給される手当てになります。

傷病手当金は健康保険の一制度で、小県郡青木村でもおもに会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象となります。

働けないときも生活費を受給できる制度を作ることで、被保険者やその家族が療養に専念できることが狙いです。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

この標準報酬日額とは被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算したものを指します。

この金額は、小県郡青木村でも実際の給料とあまり変わらない金額が基準になっているので、今までの生活レベルをほぼキープできるように設計されています。



傷病手当金がもらえる条件とは

傷病手当金を受給するためには、小県郡青木村でも決められた条件を満たす必要があります。

まずは、病気やケガによって仕事を休まなければならない状況にあることが前提です。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも継続していることが必要になります。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含むため、営業日でなくてもOKです。

支給を受けるには、給料が支給されていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額と比較して少ないときに限定されます。



傷病手当金が支給される期間は？

傷病手当金がもらえる期間には規定があって、基本的には最長1年6ヶ月間になります。

この期間は初回に支給がスタートした日からの通算で計算するので、仕事復帰して再び休業する場合も、通算で1年6ヶ月を過ぎると支給は終了します。

小県郡青木村にて長い期間の療養が必要になる場合でも生活費の支援を得られる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支払われるには、申請手続きが不可欠になります。

この手続きは小県郡青木村でも被保険者自身が所定の書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。

申請に必要な書類は下の通りです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、自分の記入欄以外に医師が記入する欄や事業主が記載する欄もあります。

医師の診療を受けていることが条件になります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払い状況を調べるために必要な場合があります。

給料が支払われている時には、その金額によって傷病手当金が変わってくるためです。

手続きの書類の提出は手間がかかってくるため、治療中の負担を減らすために、事業所の総務部や家族を頼りながら進めることが大切になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

小県郡青木村でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険は主に自営業者や無職の人が加入している健康保険であって、その内容は別物になります。

国民健康保険には傷病手当金の制度がないのでフリーランスや自営業者の方は病気やケガに備えるために一般の保険も検討しておくことが重要です。



支給が遅くなる可能性があるため注意

傷病手当金の支給には審査の時間がかかるので、申請から給付されるまでにタイムラグが発生します。

申請書類が正しくないと、上乗せして時間を要します。

小県郡青木村にて経済的に困難な状況の時はほかの対応も選択肢に入れておくことが重要です。



受給期間中の社会保険料も注意しましょう

傷病手当金の支給を受けている期間中の給料が払われていないときについての保険料の支払いは事業主や健康保険組合によって異なってきます。

給与がゼロの期間の健康保険料については免除になるところもあるのですが、事前に確認しておきましょう。



受給している間に退職した場合も受給できるかもしれません

たとえば、退職日の前の日までに傷病手当金を受け取っている、若しくは受け取る資格を満たしている時、退職した後も最長で1年6ヶ月間受け取れます。

退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、申請のやり方が異なってくることがあります。



職場復帰した後の注意

傷病手当金は働けない期間に支給される手当です。

つまり、復職したら支給が停止されます。

ただし、短い労働時間での復帰等によって収入が傷病手当金より少ない場合は部分的に支給される場合もあります。



障害年金や労災保険をもらっている方は注意

たとえば、労災保険により休業補償給付が支給されているときは原則として傷病手当金は受給できません。

これは二重給付を認めない決まりです。

したがって、小県郡青木村でも、いくつかの手当を使用する時には条件を把握することが大事になります。



小県郡青木村でも傷病手当金は病気やケガによって働くことができなくなった際に生活の支援をえられる欠かせない制度ですが、利用するためには申請の方法やほかの手当との関係についてきっちり認識しておくことが大事です。

事前に所定の書類を整えておくことも重要になります。

上手に利用すれば、治療に専念できて安心して生活を続けられます。