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広尾の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



広尾で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金とは病気やケガのために働くことができなくなった時に生活を支援するために受給できる給付金になります。

傷病手当金は健康保険サポート制度であり、広尾でもおもに会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者を対象としています。

働くことができなくなった時も生活費を確保できる仕組みによって、被保険者とその家族が安心して療養に集中できるのが趣旨です。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

この標準報酬日額とは、入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割ったものです。

この金額は、広尾でも実際の給与額と同じくらいの金額が基準となっているので、今の生活レベルをほぼ維持できるように設計されています。



傷病手当金が受給できる条件は？

傷病手当金をもらうためには、広尾でも条件をクリアしなくてはなりません。

第一に、病気やケガで仕事ができない状況であることが前提です。

そして、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続していることが必要になります。

この3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇なども含むため、勤務日でなくてもOKです。

支給されるには、給料をもらっていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額よりも少ないときというのが要件になります。



傷病手当金が支給される期間

傷病手当金を受給できる期間には規定があり基本的には最長1年6ヶ月間です。

この期間は初回に支給が開始された日からの通算で計算するので一時的に仕事復帰してもう一度休業した場合も合算で1年6ヶ月より長くなると終了になります。

広尾にて長い期間の治療を行うときでも生活の援助をしてもらえます。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受給するためには、申請手続きを行います。

傷病手当金の申請は、広尾でも本人が必要書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出ることになります。

申請手続きに必要な書類は次のとおりです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、本人の記入欄のみでなく、医師が記載する欄や事業主が記載する部分もあります。

病院の診察を受けていることが前提となります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払い状況を精査するために必要となることがあります。

給与をもらっている時、金額により傷病手当金が変わってくるためです。

申請の書類の提出は手間がかかってくるので、負担を軽くするためにも、総務部門や家族と連携して進めることが大事です。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

広尾でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の方が加入する保険であって、それらの制度の内容は別のものになります。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みを持たないため自営業者やフリーランスの人は病気やケガに備えて一般の保険も考慮することが大事になります。



受給が遅れる可能性があるため注意

傷病手当金の支払いには審査期間が必要であり、申請から支給までにタイムラグがあります。

申請書類が正しくないと、もっとタイムラグが発生します。

広尾にて経済的に厳しいときは他の対策も検討しておくことが大切です。



受給中の社会保険料の扱いも確認しておきましょう

傷病手当金を受け取っている間の給与がゼロのときの保険料の請求は事業主や健康保険組合によって様々です。

給料がゼロの期間の健康保険料は免除になるケースもあるのですが、予め確認が必要です。



障害年金や労災保険を受給している人は注意が必要？

例として、労災保険より休業補償給付をもらっているケースでは原則として傷病手当金は受給できません。

これは二重給付を認めない決まりです。

そのため、広尾でも、重複する制度を使う時には条件を考慮しておくことが大切になります。



職場復帰後の注意点

傷病手当金は休業している期間にもらえるものになります。

要するに、職場復帰したら支給が停止されます。

ただし、短時間の勤務などによって、給与が傷病手当金と比べて少ない場合には一部は支給が継続される場合もあります。



受給している間に退職した場合も受給できるかもしれません

例えば、退職する日の前日までに傷病手当金が支給されている、もしくは支給される資格を持っているとき、退職後も最長1年6ヶ月の間もらえます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格を失くすため、申請の窓口が変わってくることがあります。



広尾でも傷病手当金というのは病気やケガによって働けないときに経済的な支えを得られる重要な制度になりますが、使用するには申請の仕方やほかの手当との関係をきっちり確認しておくことが大切です。

事前に必要書類を準備しておく事も大事になります。

賢く使えば、治療に専念できて安心して生活を続けられます。