PR

法令遵守をベースにコンテンツをご提供させていただいておりますが、万一、不適切な表現などがございましたら お問い合わせフォーム よりご連絡ください。


比企郡嵐山町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



比企郡嵐山町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金とは、病気やケガにより働けなくなった時に生活を支えるために受給できる手当てです。

傷病手当金は健康保険の一制度であり、比企郡嵐山町でも主として会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者を対象としています。

仕事をすることができなくなった時も生活費が支給される仕組みを作ることで、被保険者やその家族が治療に集中できるようにしていくことが目指すところになります。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

この標準報酬日額というのは被保険者が加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額を指します。

この金額は、比企郡嵐山町でも給料の金額と同じくらいの金額が基準となっているため、今までの生活水準をキープできるように考慮されています。



傷病手当金がもらえる条件は？

傷病手当金を受給するには、比企郡嵐山町でも条件があります。

最初に、病気やケガによって仕事を休まなければならない状態にあることが要件になります。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続していることが条件です。

この3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇なども含むので、営業日以外もカウントされます。

さらに、給与の支給を受けていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額と比べて少ないときに限定されます。



傷病手当金が支給される期間は

傷病手当金がもらえる期間には上限があり、基本は最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは最初に受給を開始した日からの合算で計算するため、仕事に戻ってから再度休業した場合も合算で1年6ヶ月を過ぎると終了です。

比企郡嵐山町にて長期間の療養を行う時でも生活費の援助をしてもらえます。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受給するためには申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の申請は、比企郡嵐山町でも被保険者自身が所定の書類を揃えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出することになります。

手続きの必要書類は次の通りになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、本人の記入欄以外に医師が記入する欄や事業主が記入する部分もあります。

医師の診察を受けていることが前提です。

給与明細や賃金台帳

給料が支払われているかを見るのに要求されることがあります。

給料が支給されている時に、その金額によって傷病手当金を調整するためです。

手続きの書類の作成は手間がかかってくるので、療養中の負担を減らすためにも、総務の方を頼りながら行っていくことが重要です。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

比企郡嵐山町でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険は主として自営業者や無職の人が加入する保険であって、それらの内容は別のものになります。

国民健康保険については傷病手当金の制度を持たないので自営業者やフリーランスの方は、病気やケガに備えて民間の保険も選択肢に入れることが重要になります。



障害年金や労災保険を受給している方は注意？

例として、労災保険から休業補償給付を受け取っている際は原則として傷病手当金は支払われません。

これは、二重給付を防ぐ取り決めになります。

そういうわけで、比企郡嵐山町でも、重複する制度を利用するときには要件を把握することが大切になります。



受給している間社会保険料も注意しましょう

傷病手当金の支給を受けている間の給与が払われていないときについての保険料の負担については健康保険組合や事業主により異なってきます。

給料が払われていない期間の健康保険料は免除される場合もありますが、先にチェックしましょう。



復職した後の注意点

傷病手当金というのは働けない期間に支払われる手当てです。

そのため復職したら支払いが停止されます。

しかし、短時間勤務等で、給料が傷病手当金と比べて少ない場合は部分的に支給してくれるケースもあります。



受給している間に退職した場合も受給可能な場合があります

例えば、退職する日の前日までに傷病手当金が支払われている、または受給の資格を満たすときは退職した後も最長で1年6ヶ月間支払われます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格を失くすので、申請の窓口が変更される場合があります。



受給が遅くなる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の受給は審査の時間がかかるため、申請から支給までにタイムラグがあります。

申請書類が間違っていたりすると、さらにタイムラグが発生します。

比企郡嵐山町にて生活困窮の状態のときは他の対応策も選択肢に入れておくことが大切です。



比企郡嵐山町でも傷病手当金は、病気やケガが原因で仕事をできない時に生活のサポートを受けられる大切な制度ですが、使用するには申請のやり方やほかの手当との関係をしっかり理解しておくことが大切です。

先に必要な書類を整えておくことも重要です。

賢く利用すれば、治療に専念できてストレスなく生活できます。