PR

法令遵守をベースにコンテンツをご提供させていただいておりますが、万一、不適切な表現などがございましたら お問い合わせフォーム よりご連絡ください。


横浜市港南区の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



横浜市港南区で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金は病気やケガによって仕事をすることができなくなった時に生活を支えるために支給される手当てです。

傷病手当金は健康保険サポート制度であり、横浜市港南区でも主に会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象です。

働くことができなくなったときでも生活費をサポートしてもらえる制度によって、被保険者やその家族が治療に集中できるようにしていくのが狙いになります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額というのは入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算したものを指します。

この金額は、横浜市港南区でも実際の給与の金額に近い金額が基準となるので、今の生活レベルをほぼ維持できるように設定されています。



傷病手当金が受給できる条件とは？

傷病手当金が支給されるには横浜市港南区でもいくつかの条件をクリアしなくてはなりません。

まず、病気やケガによって仕事をできない状態であるということが要件です。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続していることが条件です。

3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇等も含めるため、勤務日でなくてもOKです。

受給するには、給料をもらっていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額よりも少ないときというのが条件になります。



傷病手当金が支給される期間

傷病手当金を受給できる期間には規定があって、基本的には最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは、最初に支給が始まった日より合算で計算されるので、間を空けて再度休業する場合は通算で1年6ヶ月を過ぎると支給は終了となります。

横浜市港南区にて長期間の療養を行うときでも経済的なサポートをえられます。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受け取るためには申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の手続きは横浜市港南区でも被保険者自身が所定の書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

申請手続きに必要な書類は次のものになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、本人の記入欄のほか、医師が記入する部分や事業主が記入する欄もあります。

医師の診療を受けていることが条件です。

給与明細や賃金台帳

給与の支払い状況を見るために必要なことがあります。

給与をもらっているときには、金額により傷病手当金が変わってくるためです。

申請手続きの書類の作成は手間がかかってくるので、療養中の負担軽減ためにも、会社の総務の方を頼って進めていくことが大事です。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

横浜市港南区でも傷病手当金は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の方が加入する保険であって、その仕組みの内容は違ってきます。

国民健康保険には傷病手当金の制度を持たないため、自営業者やフリーランスの方は、病気やケガに備えるために一般の保険も選択肢に入れることが大切です。



職場復帰後の注意点

傷病手当金というのは働けない期間に支給される手当です。

そのため仕事に復帰したら支給は止まります。

しかしながら、短時間勤務等の場合で、収入が傷病手当金と比べて少ないときには一部は支払いしてくれるケースがあります。



受給期間中に退職したときも受給可能なことがあります

たとえば、退職日の前日までに傷病手当金をもらっている、若しくは受け取る資格を満たす場合は退職しても最長で1年6ヶ月の間支給されます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格を失うので、申請方法が変わる場合もあります。



労災保険や障害年金が支給されている方は注意？

例えば、労災保険で休業補償給付を受給している場合、原則として傷病手当金はもらえません。

これは二重給付を防ぐルールになります。

したがって、横浜市港南区でも、異なる手当をつかう時には要件を把握することが大切です。



支払いが遅くなる可能性があるので注意

傷病手当金の受給には審査期間が必要で、手続きから給付されるまでに時間がかかることがあります。

提出書類が間違っていたりすると、もっとタイムラグが発生します。

横浜市港南区にて経済的に厳しい場合はほかの対応策も用意しておくことが大事です。



受給期間中の社会保険料についても確認しましょう

傷病手当金をもらっている間の給料をもらっていないときの保険料の支払いはどうなのかは事業主や健康保険組合で違います。

給料をもらっていない期間の健康保険料については免除になる場合もあるのですが、あらかじめ確認しましょう。



横浜市港南区でも傷病手当金は病気やケガによって働けなくなった際に生活の支えをえられる重要な仕組みですが、使用するには手続きの方法や他の手当てとの関係性について詳しく理解しておくことが大事です。

予め必要書類を整えておくことも大事です。

そうすることで、治療に専念できてストレスなく生活できます。