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邑智郡邑南町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




邑智郡邑南町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金というのは、病気やケガのために仕事をできない時に生活を支援するために受給できる給付金です。

傷病手当金は健康保険の一制度であり、邑智郡邑南町でも主に会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者を対象としています。

働けないときも生活費を支援してもらえる制度により、被保険者とその家族が安心して治療に集中できることが目的です。




傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

標準報酬日額とは、入っている健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算したものになります。

この金額は、邑智郡邑南町でも実際の給料の金額と同じくらいの金額が基準となるので、今までの生活水準をほぼ維持できるように念頭に置かれています。




傷病手当金が受給できる条件

傷病手当金を受け取るには、邑智郡邑南町でもいくつかの条件を満たす必要があります。

第一に病気やケガで仕事を休む必要がある状況であるということが要件になります。

そして、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも継続していることが必要です。

3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇等も含めるので、営業日以外もカウントできます。

また、給与をもらっていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額と比べて少ない時だけ対象となります。




傷病手当金が支給される期間は

傷病手当金がもらえる期間には上限があり基本的には最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは初めて支給が始まった日から通算で計算されるので、期間を置いて再度休業した場合も合算で1年6ヶ月を過ぎると終了です。

邑智郡邑南町にて一定期間の治療が必要になるときであっても経済的な支援をえられるようになっています。




傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受け取るには申請手続きを行います。

傷病手当金の手続きは、邑智郡邑南町でも本人が必要書類を揃えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出ることが必要です。

申請手続きに必要な書類は下のものです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、自分の記入欄の他にも医者が証明する欄や事業主が記入する部分もあります。

病院の診察を受けていることが前提です。

給与明細や賃金台帳

給料が支払われているかを調べるために求められることがあります。

給料が払われている場合に、金額によって傷病手当金が変わってくるためです。

申請書類の準備は労力がかかってくるため、負担を少なくするためにも、会社の総務の方と連携して進めることが大切です。




傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

邑智郡邑南町でも傷病手当金は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険は主として自営業者や無職の人が加入する保険であって、それらの給付内容は異なってきます。

国民健康保険は傷病手当金の制度を持たないので、自営業者やフリーランスの人は、病気やケガのために民間の保険も選択肢に入れることが大切です。




受給中の社会保険料も注意しましょう

傷病手当金をもらっている期間中の給料をもらっていない時の保険料の負担がどうなるかは事業主や健康保険組合によって異なります。

給与がない期間の健康保険料については免除されるケースもありますが、予め確認が必要です。




受給している間に退職した場合も受給できる可能性があります

例として、退職の前の日までに傷病手当金を受給している、もしくは受給の資格を満たすときは退職した後も最長1年6ヶ月間受給できます。

退職した後は健康保険の被保険者資格がなくなるので、手続きの仕方が変わってくる場合もあります。




労災保険や障害年金が支給されている方は注意

たとえば、労災保険より休業補償給付をもらっているときは原則として傷病手当金はもらえません。

これは、二重給付を防ぐ決まりです。

そのため、邑智郡邑南町でも、いくつかの手当を使うときには要件を確認しておくことが重要になります。




復職した後の注意点

傷病手当金というのは働けない期間に支給されるものになります。

要するに仕事に復帰した場合、支給が停止されます。

しかしながら、短時間の復帰等により、給料が傷病手当金と比べて少ない場合は一部は支払いしてくれるケースがあります。




受給が遅れる可能性があるので注意

傷病手当金の受給は審査の時間がかかるため、提出から給付されるまでに時間がかかります。

手続き書類が正しくないと、加えて時間を要することがあります。

邑智郡邑南町にて生活困窮の状態にある場合は別の対応も用意しておくことが大事です。




邑智郡邑南町でも傷病手当金というのは病気やケガによって仕事をすることができなくなったときに生活費の支えをもらえる不可欠な制度になりますが、使用するためには申請の仕方やほかの手当との関係をきちんと認識しておくことが大切です。

前もって所定の書類を揃えておくことも大事になります。

上手に利用すれば、治療に専念できてストレスなく生活を続けられます。