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下都賀郡大平町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



下都賀郡大平町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金は病気やケガのために働けなくなったときに生活をサポートするためにもらえる支援金です。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つとして設けられており、下都賀郡大平町でも主に会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者が対象です。

仕事ができなくなった期間中でも生活費を支援してもらえる制度を作ることで、被保険者やその家族がストレスなく治療に集中できるようにしていくのが趣旨になります。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額というのは加入する健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額を指します。

この金額は、下都賀郡大平町でも給料の金額とあまり変わらない金額が基準であるため、今の生活水準を保てるように配慮されています。



傷病手当金が受給できる条件

傷病手当金を受け取るには、下都賀郡大平町でも決められた条件をクリアしなくてはなりません。

最初に病気やケガで仕事ができない状態にあるということが前提です。

そして、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続していることが条件になります。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇等も含まれるため、営業日でなくてもカウントされます。

また、給料の支給を受けていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額とくらべて少ない場合というのが条件になります。



傷病手当金が支給される期間

傷病手当金がもらえる期間には規定があり、基本は最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは受給が始まった日より合算で計算するため、間を置いてもう一度休業する場合も、合算で1年6ヶ月を超えると支給は終了になります。

下都賀郡大平町にて長期間の治療をするときであっても生活費の援助をもらえます。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支払われるには申請手続きが不可欠になります。

傷病手当金の手続きは下都賀郡大平町でも本人が必要書類を揃えて加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。

申請手続きに必要な書類は以下のものになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、本人の記入部分のほかに医者が証明する欄や事業主が記載する欄もあります。

医師の診療を受けていることが条件になります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を確認するために要求される時があります。

給与の支給があるときに、それらの金額により傷病手当金を調整するためです。

申請の書類の作成は労力がかかってくるため、負担を軽くするために、総務の方と協力して進めることが大事です。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

下都賀郡大平町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険は主に自営業者や無職の方が加入している保険で、それらの内容は違います。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みがないので、自営業者やフリーランスの方は病気やケガに備えるために一般の保険も選択肢に入れることが重要になります。



労災保険や障害年金を受け取っている方は注意

例えば、労災保険から休業補償給付を受けている場合は原則として傷病手当金はもらえません。

これは二重給付を防ぐ措置です。

したがって、下都賀郡大平町でも、異なる手当を利用するときには条件を理解しておくことが大切です。



受給期間中に退職したときも受給できるかもしれません

例えば、退職した日の前の日までに傷病手当金を受け取っている、もしくは支給される資格を持っているときは退職した後も最長1年6ヶ月の間支給されます。

退職後は健康保険の被保険者資格を失くすため、手続きの窓口が変わる場合があります。



受給している間社会保険料についても確認しましょう

傷病手当金が支払われている間の給料が支払われていない時についての保険料の負担については健康保険組合や事業主により様々になります。

給料をもらっていない期間の健康保険料は免除されるケースもあるのですが、事前に確認が必要です。



職場復帰した後の注意

傷病手当金は働けない期間に受給できるものです。

つまり、仕事復帰した場合、もらえなくなります。

しかしながら、短時間勤務等の場合で給料が傷病手当金と比較して少ないときは一部支給が継続される場合もあります。



受給が遅れる可能性があるので注意

傷病手当金は審査期間が必要で、提出から支給までに時間がかかります。

申請書類があいまいだと、さらに時間を要することがあります。

下都賀郡大平町にて経済的に厳しい状況にある時はほかの対応も考えておくことが大切になります。



下都賀郡大平町でも傷病手当金は、病気やケガが原因で仕事ができなくなった時に生活の援助となる大切な仕組みになりますが、利用するためには申請方法や他の手当てとの関係性について正しく認識しておくことが大事です。

事前に所定の書類を揃えておく事も重要になります。

うまく利用すれば、療養に専念できてストレスなく生活を送ることができます。