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南秋田郡井川町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



南秋田郡井川町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金は病気やケガで仕事をすることができなくなった時に生活を維持するために受給できる支援金になります。

傷病手当金は健康保険の一つの制度であり、南秋田郡井川町でもおもに会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象となります。

仕事をできない時も生活費をサポートしてもらえる仕組みにより、被保険者とその家族が安心して療養に専念できることが目的です。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

標準報酬日額とは、加入する健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割ったものを指します。

この金額は、南秋田郡井川町でも給与額に近い金額が基準になっているので、現在の生活水準をある程度維持することが可能なように念頭に置かれています。



傷病手当金が支給される条件は？

傷病手当金を受け取るには、南秋田郡井川町でも決められた条件をクリアしなくてはなりません。

まず、病気やケガで仕事をできない状況にあることが条件です。

さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いていることが必要になります。

この3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含めるので、平日以外もカウントされます。

受給するには、給与の支給を受けていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額よりも少ない場合というのが要件になります。



傷病手当金を受給できる期間は？

傷病手当金を受給できる期間には上限があり、基本は最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは、初回に受給が始まった日からの通算で計算するため、間を空けて再び休業する場合は合算で1年6ヶ月を超えてしまうと支給は終了です。

南秋田郡井川町にて長い期間の治療を要する場合でも生活費の支えをもらえるようになっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支給されるには申請手続きが必要です。

この手続きは南秋田郡井川町でも本人が所定の書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに提出する必要があります。

申請手続きの必要書類は以下の通りになります。

傷病手当金支給申請書

この書類は、自分の記入欄以外に医師が記入する欄や事業主が記載する部分もあります。

病院の診療を受けていることが要件となります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払い状況を精査するのに必要なことがあります。

給与が支払われている場合、金額によって傷病手当金が調整されるためです。

手続き書類の準備は労力がかかるため、療養中の負担を軽くするために、事業所の総務部を頼りながら行っていくことが重要です。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

南秋田郡井川町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険は主に自営業者や無職の人が加入している健康保険で、その制度の内容は違います。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みがないため、フリーランスや自営業者の方は、病気やケガのために一般の保険に加入しておくことが重要になります。



受給中の社会保険料の扱いも注意しましょう

傷病手当金を受け取っている期間中の給料がゼロの時の保険料の支払いはどうなのかは健康保険組合や事業主によって異なってきます。

給与が払われていない期間の健康保険料は免除されるところもあるのですが、前もって確認しておきましょう。



支給が遅れる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の支給には審査期間がかかるので、提出から支給されるまでに時間がかかります。

提出書類があいまいだと、加えて時間を要します。

南秋田郡井川町にて生活困窮の状況のときは別の対応も検討しておくことが大切になります。



障害年金や労災保険を受給している人は注意が必要

例として、労災保険より休業補償給付が支給されているケースでは原則として傷病手当金は受給できないです。

これは二重給付を防止する措置になります。

よって、南秋田郡井川町でも、異なる手当を使う際には要件を確認することが推奨されます。



職場復帰した後の注意点

傷病手当金は仕事ができない期間にもらえる手当です。

そのため、職場復帰したら支給は止められます。

しかしながら、短時間の勤務等の場合で収入が傷病手当金よりも少ない時は一部支払いしてくれるケースがあります。



受給期間中に退職した時も受給できるかもしれません

例として、退職する日の前日までに傷病手当金が支払われている、もしくは受け取る資格を満たしている時は退職してからも最長1年6ヶ月の間もらえます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格を失うので、申請方法が変わることもあります。



南秋田郡井川町でも傷病手当金は、病気やケガにより働けないときに生活費の支援となる大切な仕組みですが、利用するためには申請のやり方や他の手当てとの関係について詳しく理解しておくことが重要です。

事前に必要な書類を揃えておくことも重要です。

上手に使えば、治療に集中できて安心して生活できます。