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伊豆市の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



伊豆市で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金は、病気やケガにて仕事をできない時に生活を支えるためにもらえる手当になります。

傷病手当金は健康保険の一つの制度で、伊豆市でも主として会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象です。

働けないときでも生活費を確保できる仕組みによって、被保険者とその家族がストレスなく治療に集中できるようにしていくのが狙いです。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

標準報酬日額というのは被保険者が加入している健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算したものを指します。

この金額は、伊豆市でも実際の給与の金額に近い金額が基準となるので、これまでの生活水準をほぼ保持できるように考慮されています。



傷病手当金が受給できる条件

傷病手当金を受け取るには、伊豆市でも条件を満たす必要があります。

まずは病気やケガで仕事をできない状態であることが要件です。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも継続している必要があります。

この3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇等も含まれるため、平日以外もカウントされます。

また、給料をもらっていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額よりも少ないときに限定されます。



傷病手当金が支給される期間は

傷病手当金がもらえる期間には上限があって、通常は最長1年6ヶ月間です。

この期間は、受給を開始した日からの合算で計算されるので間を空けてもう一度休業した場合は通算で1年6ヶ月を超えると支給は終了します。

伊豆市にて一定期間の治療を要する場合であっても生活費のサポートをえられるようになっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支給されるには、申請手続きが必要です。

傷病手当金の手続きは伊豆市でも本人が所定の書類を揃えて加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。

申請手続きに必要な書類は以下の通りになります。

傷病手当金支給申請書

この書類には、自分の記入欄のほか、医者が記入する部分や事業主が記入する部分もあります。

医師の診療を受けていることが要件です。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を調査するために必要な時があります。

給与が払われている時に、金額に応じて傷病手当金を調整するためです。

申請書類の用意には手間がかかるため、負担を減らすためにも、総務の方や家族と連携して行っていくことが大事です。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

伊豆市でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の方が加入している健康保険で、それらの仕組みの内容は別物になります。

国民健康保険には傷病手当金の制度を持たないためフリーランスや自営業者は、病気やケガのために民間の保険も検討することが大事になります。



受給している間に退職したときも受給できるかもしれません

例えば、退職の前の日までに傷病手当金が支給されている、もしくは受け取る資格を持っているときは退職しても最長で1年6ヶ月間もらえます。

退職後は健康保険の被保険者資格がなくなるので、手続きのやり方が変わることがあります。



受給している間社会保険料についても注意しましょう

傷病手当金をもらっている間の給与がないときについての保険料の負担はどうなのかは事業主や健康保険組合によって異なってきます。

給与がゼロの期間の健康保険料は免除するところもありますが、事前にチェックしておきましょう。



支給が遅くなる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の受給は審査する時間が必要で、申請から給付までに時間を要します。

手続き書類があいまいだと、加えて時間を要することがあります。

伊豆市にて生活費に余裕がないときは別の対策も考えておくことが重要になります。



職場復帰した後の注意

傷病手当金というのは働けない期間に受給できる手当です。

つまり職場復帰した場合、支払いは止められます。

しかし、短い労働時間での復帰などで給料が傷病手当金よりも少ない場合は部分的に支払いしてもらえる場合もあります。



労災保険や障害年金を受け取っている方は注意が必要？

たとえば、労災保険によって休業補償給付をもらっている場合は原則として傷病手当金は受給できないです。

これは二重給付を避けるためのルールになります。

よって、伊豆市でも、複数の制度をつかう時には条件を把握しておくことが大事になります。



伊豆市でも傷病手当金は、病気やケガで仕事をできない時に生活費の支援をもらえる欠かせない制度になりますが、使用するためには申請方法や他の手当てとの関係性をきちんと把握しておくことが大事です。

前もって所定の書類を揃えておく事も大事です。

上手に利用すれば、治療に集中できてストレスなく生活を送ることができます。